Br J Cancer:中性粒细胞淋巴细胞比值NLR在肝细胞癌中的预后和诊断意义

2021-06-15 xiaozeng MedSci原创

肝细胞癌(HCC)的主要预后临床特征包括肿瘤大小和数量、血管浸润的出现、血清甲胎蛋白(AFP)水平、体能状态以及中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)等。

肝细胞癌(HCC)的主要预后临床特征包括肿瘤大小和数量、血管浸润的出现、血清甲胎蛋白(AFP)水平、体能状态以及中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)等。

NLR是衡量中性粒细胞相关促瘤炎症反应和淋巴细胞依赖性抗肿瘤免疫功能之间平衡的一个假定指标,已被认为是包括HCC在内的多种癌症的一个预后因素。


然而目前很少有相关的前瞻性研究阐述NLR对HCC患者的价值。此外,由于患者的随访时间通常较短,且NLR的预后或诊断的相关混杂因素目前也仍不清楚。最近的研究发现,NLR是晚期HCC患者对索拉非尼(sorafenib)反应的一个重要预测因子。

在该研究中,研究人员对781名患者(493名HCC患者和288名无HCC的慢性肝病(CLD)患者)的前瞻性累积队列进行了长达6年以上的随访。通过比较HCC患者和CLD患者之间的NLR水平,并采用多变量Cox回归模型评估基线NLR对HCC患者总体生存率的影响。


结果显示,CLD患者和HCC患者之间的基线NLR值在临床上并无显著性差异。在HCC患者中,随访/死亡前最后一次就诊的NLR水平相比于基线显著更高。多变量Cox回归分析显示NLR是一个独立的预后因素,即使在调整HCC的分期后也是如此。

HCC患者的Kaplan-Meier生存曲线分析

总而言之,该研究结果揭示,NLR是影响HCC患者生存的一个重要的独立预后因素。


原始出处:

Johnson, P.J., Dhanaraj, S., Berhane, S. et al. The prognostic and diagnostic significance of the neutrophil-to-lymphocyte ratio in hepatocellular carcinoma: a prospective controlled study. Br J Cancer (14 June 2021).

 

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  1. 2021-06-16 小鱼头

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