Radiology：注意力障碍及多动症患者服用哌醋甲酯后的脑白质结构变化
2020-01-06 shaosai MedSci原创
背景：哌醋甲酯（MPH）是治疗注意力障碍、多动症（ADHD）的有效药物。然而，关于其药理作用对人脑白质（WM）的影响尚不清楚。
背景：哌醋甲酯（MPH）是治疗注意力障碍、多动症（ADHD）的有效药物。然而，关于其药理作用对人脑白质（WM）的影响尚不清楚。
本研究旨在利用扩散张量成像（DTI）验证MPH是否能够对ADHDWM微结构有影响作用。
本研究纳入了50名无治疗史的男孩和49名诊断为ADHD的年轻成人患者，诊断标准参考DSMMD 第4版。两组受试者随机分为MPH或安慰剂进行治疗16周。在治疗终止前及终止后1周，对受试者行MRI检查，检查序列包括DTI。分别使用3个感兴趣区（ROI）和基于体素分析对脑WM进行测量部分各向异性（FA）变化。利用意向治疗线性混合模型进行ROC分析，利用基于排列的方法进行基于体素分析。
结果为，共有50名男孩和48名成年男性纳入研究中。FA ROI分析显示时间差异并无统计学意义。然而，基于体素分析显示用药种类、年龄和时间对左侧半球纤维、胼胝体干部外侧份具有交互影响，MPH治疗的男孩FA显着升高。接受安慰剂的男孩和年轻成年人并无相似的改变。
本研究表明，哌醋甲酯治疗4个月会影响注意力障碍、多动症男孩的脑白质纤维束，该种影响是具有依赖性的。
原始出处：
Bouziane C， Filatova OG， Schrantee A，et al.White Matter by Diffusion MRI Following Methylphenidate Treatment： A Randomized Control Trial in Males with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder.Radiology.DOI：10.1148/radiol.2019182528
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