梅斯心理速递（005期）

1.Neuropsychopharmacology：结构连接体的测量可能有助于预测青年双相情感障碍的药物治疗结果

双相情感障碍是一种常见的衰弱性疾病，通常在青春期发病。

对双相情感障碍青少年的研究为阐明接近发病时间的疾病神经生物学提供了一个机会，也为确定生物变化提供了一个机会，这些生物变化可以预测和跟踪先前接触过有限药物的个体在治疗后的临床变化。

MRI的功能和结构成像不仅有助于理解疾病生物学，而且有助于评估药物疗效和预测治疗反应。虽然解剖学在成人生活中通常被认为是相对静止的，但最近的证据表明，行为训练和精神药物的急性治疗都可测量地改变灰质结构。这包括对精神分裂症和双相情感障碍患者服用抗精神病药物和锂的研究。最近，基于种子的功能连接性被用于预测使用情绪稳定剂治疗的双相情感障碍患者的治疗反应。此外，有证据表明，双相情感障碍的病理生理学涉及网络连接障碍，因此，检查大脑连接体可能是促进疾病理解和生物标志物开发的一个有希望的策略。

Lei, D等开展研究，确定双相情感障碍青少年大脑结构网络的拓扑结构是否发生改变，这种改变是否能预测治疗结果，以及是否通过治疗使其正常化，研究结果发表在Neuropsychopharmacol杂志。 

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2.PLOS Med：SSRI和SNRI两大抗抑郁药治疗焦虑、强迫症和应激障碍均有效！

焦虑症、强迫症和与压力有关的疾病是全世界因精神疾病而导致残疾的主要原因之一。虽然这些疾病影响了世界上大约10%的人口，但只有10%的受影响者得到了适当的治疗。与这些疾病相关的费用约占心理健康相关支出的33%。

有关抗抑郁药治疗心境障碍的争议掩盖了治疗其他精神障碍的重要问题，如焦虑症、强迫症和压力相关疾病。虽然选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）和5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）被认为是一线药物治疗，但与情绪障碍相比，对这些疾病的疗效数据进行评估的大规模定量评论较少。 SSRI主要的作用机制是通过抑制突触再摄取泵对神经递质5-HT的再摄取以增加突触间隙中5-HT的浓度。常用的有被誉为“抗抑郁药的五朵金花”：氟西汀、帕洛西林、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰。 SNRI是高效的5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。常用的药物有文拉法辛、米那普仑、度洛西汀等。 此外，焦虑症、强迫症和与压力有关的疾病常常同时发生，但SSRIs和SNRIs对跨诊断维度的全面改善的疗效还没有研究。为此，有研究旨在通过3级网络荟萃分析，比较SSRIs、SNRIs和安慰剂在这些诊断患者一生中多个症状领域的疗效，结果发表在PLOS Med杂志上。

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3.BMJ子刊：工作氛围和环境很糟心？小心患上抑郁症！

在大量的资讯轰炸下，我们对抑郁已经不仔陌生。据数据显示，全球共有超3.5亿人患有抑郁症，已成为影响人类生活最严重的精神疾病之一。那么，究竟是什么原因导致抑郁症的发病率逐年上升？科学家不断的对其进行研究，试图找到诱导抑郁症发病的关键因素，比如外界环境因素。

近日，发表在BMJ Open杂志的一项研究，探寻了工作环境与心理健康的关系。该研究共纳入在新南威尔士州、西澳大利亚州和南澳大利亚州工作的1084名员工，其中包含661名男性和423名女性，进而评估长时间工作、环境氛围、工作投入与未来12个月出现抑郁症状之间的关系。

研究发现，虽然长时间工作是死于心血管疾病或中风的重要危险因素，但也会增加患抑郁症的风险。当每周工作时长为41～48小时和≥55小时，与重度抑郁症状呈正相关。同时，工作环境和氛围较差与严重抑郁症状的风险增加3倍有关，且男性比女性更容易受工作环境和氛围的影响。

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4.JAMA Otolaryngol Head Neck Surg： 耳鸣与心理健康问题之间是否存在关联？

耳鸣是一种常见的疾病，但它对日常生活的影响在基于人群的样本中差异很大。

耳鸣是患者在缺乏外部声源的情况下，耳内或颅内产生嗡嗡、嘶鸣等不成形的异常声幻觉。这种声音感觉可以是一种或一种以上，并且持续一定的时间。耳鸣本身并不是一种疾病，它是一些疾病的症状。听力下降的患者常伴发耳鸣，耳鸣往往是听力系统出现障碍或者紊乱的一种症状表现。目前尚不清楚耳鸣这种对日常生活的干扰是否与临床人群中常见的心理健康问题有关。

近期，一项发表在JAMA Otolaryngol Head Neck Surg上 涉及 5418 名参与者的队列研究发现，耳鸣与更多的心理健康问题有关，即使随着时间的推移，在报告耳鸣不干扰日常生活的个体中也是如此。与不烦人的耳鸣相比，烦人的耳鸣与抑郁症状、焦虑症状和较差的睡眠质量有关。 

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5.JAHA：抑郁是HIV感染者发生缺血性卒中的危险因素

HIV感染和抑郁症均与缺血性卒中风险增加相关。抑郁症是否是HIV感染人群方式卒中的危险因素尚未明确。

近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员旨在分析2003年4月1日至12月31日期间来自于HIV阳性人群和匹配的未感染退伍军人观察队列中基线无心血管疾病的106333名（33528名HIV阳性；72805名HIV阴性）参与者的数据。

研究发现，在调整社会人口学特征、传统脑血管危险因素和HIV特异性因素后，抑郁症与HIV阳性人群卒中风险增加相关。抑郁症可能是HIV感染者发生缺血性卒中的一个新的、独立的危险因素，尤其是在年轻人中。

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6.PLoS One：四分之一的成年人不想要孩子，但他们仍然很快乐

养育子女是人生最大的乐趣之一，真的是这样吗？不是每个人都是如此。密歇根州立大学心理学家的一项新研究调查了不想要孩子的成年人的特点和满意度。

随着越来越多的人承认他们根本不想生孩子，密歇根州立大学心理学系副教授Jennifer Watling Neal和Zachary Neal是第一批深入研究这些 “选择不生育”的人与其他人有何不同的人之一，他们的这项研究于6月16日发表在《PLOS ONE》上。

Jennifer Watling Neal说：“大多数研究都没有提出重点问题来区分那些选择不生育的人和其他类型的非父母。”“非父母可以包括‘尚未为人父母’的人，他们计划要孩子，以及由于不孕不育或环境原因而无法生孩子的‘无子女’人士。以前的研究只是把所有非父母的人归入一个类别，将他们与成为父母的人进行比较”。

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