Am J Prev Med：每周可能需要5个小时的中等强度运动避免中年高血压

高血压是心血管疾病的一个主要可改变的风险因素，是美国死亡的主要原因。锻炼（PA）是预防高血压的一个重要的干预措施，2017年美国心脏协会（AHA）关于成人高血压（BP）的指南降低了高血压的收缩压和舒张压的门槛（从140/90毫米汞柱降低到130/80毫米汞柱），这扩大了成人高血压患者的数量。较高的PA与患高血压的几率较低有关。

目前的指南表明，成年人每周至少应该有两个半小时的中等强度运动，但由加州大学旧金山分校一项新研究显示，如果在30岁、40岁和50岁时持续运动，运动量提高到每周5个小时，或能够预防中年时期的高血压。

4月15日发表在《美国预防医学杂志》上的研究中，研究人员对5114名18~30岁的成年人进行了30年的跟踪调查，51.6%是黑人，45.5%是男性。参与者被问及运动习惯、病史、吸烟状况和饮酒情况，并检测其血压、体重、胆固醇和甘油三酯。

Jason M. Nagata et al. Physical Activity and Hypertension From Young Adulthood to Middle Age.American Journal of Preventive Medicine.DOI：https：//doi.org/10.1016/j.amepre.2020.12.018

黑人男性健身频率快速下降或将导致高血压

按种族和性别分类的四组人中发现，黑人男性在18岁时运动比较多，且运动量略高于白人男性。但黑人男性到了60岁时，运动量从最高峰的约560个运动单位下滑到约300个单位，相当于每周两个半小时左右的中等强度运动，其PA水平大大下降了。比白人男性（约430个单位）的运动量少得多，比白人女性的运动量略多。从18岁~60岁，黑人女性的运动量最少，随着时间的推移，她们的运动量下降到约200个单位。

"虽然黑人男性青年可能有更高的运动参与度，但社会经济因素、邻里环境和工作或家庭责任可能会影响他们在成年后继续参加体育活动。"加州大学旧金山分校Jason Nagata博士说。

白人男性的运动量在20~30岁时下降，并在40岁左右不再下降。对于白人女性来说，运动量一直徘徊在380个运动单位左右，在30多岁时开始下降，直到60岁不再下降。

60岁时，大约80-90%的黑人男女患有高血压，而白人男女在这个年龄阶段高血压患者比例分别只有不到70%和50%，黑人男性从年轻时到中年时的高血压发病率最高。

图中显示了按种族和性别分，高血压发病率

"随机对照试验结果结果表明，运动可能降低血压，中年人将运动作为降低血压的一种预防手段很有意义。"加州大学旧金山分校流行病学Kirsten Bibbins-Domingo博士说。

"青少年及20多岁的人可能会做体力活动，他们会随着年龄的增长而改变运动量。这项研究表明，在青年时期保持一直保持运动可能特别重要。"

从青年到中年多运动可能预防高血压

17.9%的参与者在成年早期每周至少有5个小时的适度运动，之后患高血压的可能性比那些每周运动少于5小时的人低18%。11.7%的参与者将运动习惯保持到60岁，患高血压这种可能性更低。

研究人员说，应该常规检查血压、血糖和血脂谱、肥胖和吸烟的方式，并询问患者的身体活动情况，在学校、学院、教堂、工作场所和社区组织举办活动。黑人女性肥胖和吸烟率高，体力活动率低，应该成为重点干预群体。

"我们的参与者中有近一半的人在年轻时的身体活动水平不理想，这或许与高血压的发病有很大关系，在高中毕业后，年轻人开始向大学、工作岗位和为人父母的身份过渡，运动机会减少，休闲时间被占据。"Nagata说。