Clin Gastroenterology H:粪便微生物菌群移植术可以降低难治性重度艰难梭菌感染患者的死亡率
2020-08-30 MedSci原创 MedSci原创
粪菌移植是将健康捐赠者粪便中的功能菌群通过一定方式移植到患者肠道内，重建肠道微生物稳态，调节肠道菌群的失调，从而发挥治疗肠道菌群失调疾病的作用。
粪菌移植是将健康捐赠者粪便中的功能菌群通过一定方式移植到患者肠道内，重建肠道微生物稳态，调节肠道菌群的失调，从而发挥治疗肠道菌群失调疾病的作用。目前有研究建议将粪便菌群移植（FMT）用于治疗难治性梭状芽胞杆菌感染（CDI）的患者，FMT可治愈近80％患有严重或暴发性CDI（SFCDI）的患者。本项研究对此进行了相关研究。
研究人员收集了从2009年1月至2016年12月间一个医疗中心里对430名患有重度艰难梭菌感染（SFCDI）的特征和临床数据。对199例暴发性CDI患者和110例难治性SFCDI患者进行了亚组分析。所有患者均接受了5天或更长时间的抗CDI抗生素治疗。
在实施FMT计划后，与CDI相关的死亡率和结肠切除术的患病率较低。总体而言，在实施FMT计划之前，与CDI相关的死亡率为10.2％，而在实施FMT计划之后，为4.4％（P = .02）。对于具有暴发性CDI的患者，在实施FMT计划之前，与CDI相关的死亡率为21.3％，而在实施FMT计划后为9.1％（P = .015）。对于难治性SFCDI患者，在FMT方案之前，与CDI相关的死亡率为43.2％，而在FMT方案之后为12.1％（P <.001）。FMT治疗显着减少了SFCDI患者的CDI相关结肠切除术（6.8％之前vs. 2.7％之后；P = .041），暴发性CDI患者（15.7％之前vs 5.5％之后；P = .017）。因此，FMT计划显着降低了难治性SFCDI住院患者的CDI相关死亡率。
原始出处：
Yao-Wen Cheng. Et al. Fecal Microbiota Transplant Decreases Mortality in Patients with Refractory Severe or Fulminant Clostridioides difficile Infection.Clin Gastroenterology H.2020.
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