Lancet：改变危险因素、心血管疾病和死亡率
2019-09-04 MedSci MedSci原创
研究发现，大多数心血管疾病病例和死亡可归因于少数常见的，可改变的危险因素。 虽然有些因素具有广泛的全球影响（如高血压和教育），但其他因素 (如家庭空气污染和不良饮食)因国家的经济水平而异
研究人员招募来自21个高收入国家、中等收入国家或低收入国家(HICs， MICs， or LICs)的155722名无心血管疾病病史的参与者，研究了14个潜在可改变的危险因素与死亡率和心血管疾病的关联。主要结果是心血管疾病事件(定义为心血管死亡、心肌梗死、中风和心力衰竭)和死亡率。
155722名参与者进行了风险因素测量的随访。17 249名（11.1%）来自HICs，102 680名（65.9%）来自MICs，35793名（23.0%）来自LICs。在整个研究人群中，大约70%的心血管疾病病例和死亡归因于可改变危险因素。代谢因素是心血管疾病的主要危险因素(占人口可归因分数【PAF】41.2%)，高血压是最大的危险因素(22.3%)。群体中，行为风险因素对死亡的影响最大(占PAF的26.3%)，但最大的单一风险因素是受教育程度低(占PAF的12.5%)。环境空气污染与13.9%的心血管疾病患者PAF相关。在MICs和LICs中，家庭空气污染、不良饮食、教育程度低和握力低对心血管疾病或死亡率的影响比HICs更大。
研究发现，大多数心血管疾病病例和死亡可归因于少数常见的，可改变的危险因素。 虽然有些因素具有广泛的全球影响（如高血压和教育），但其他因素 (如家庭空气污染和不良饮食)因国家的经济水平而异。
原始出处：
Prof Salim Yusuf et al. Modifiable risk factors， cardiovascular disease， and mortality in 155722 individuals from 21 high-income， middle-income， and low-income countries (PURE)： a prospective cohort study.Lancet. September 03 2019.
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