Hypertension：白大衣高血压孕妇围产期母婴结局
2020-05-27 MedSci原创 MedSci原创
在高血压孕妇中应确诊WCH。确诊后，这些妇女需要监测子痫前期、小胎龄儿和早产的发生。
近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，这项荟萃分析旨在调查白大衣高血压（WCH）是否对孕妇、胎儿和新生儿结局产生不利影响。
研究人员检索了Medline、EMBASE、www.Clinicaltrials.gov和Cochrane图书馆数据库，检索时间截止至2019年12月。研究人员比较了WCH、血压正常、慢性高血压、妊娠高血压或任何妊娠高血压疾病孕妇的结局。
十二项研究符合纳入系统评价的条件。入组时孕周少于20周的WCH孕妇发生子痫前期风险显著增加（合并风险比[RR]为5.43 [95％CI为2.00–14.71]）。此外，WCH孕妇分娩小于胎龄新生儿（RR为2.47 [95％CI为1.21-5.05]，P=0.013）和早产（RR为2.86 [95％CI为1.44–5.68]，P=0.002]）的风险增加。与妊娠高血压妇女相比，WCH孕妇子痫前期（风险比为0.43[95％CI为0.23-0.78]，P=0.005）、小胎龄儿（RR为0.46 [95％CI为0.26-0.82]，P=0.008）、早产（RR为0.47 [95％CI为0.31-0.71]，P<0.001）风险显著降低。与慢性高血压妇女相比，WCH妇女分娩约晚1周（平均差异为1.06周[95％CI为0.44–1.67]； P<0.001）。与正常血压相比，WCH与较差的围产期和产妇预后相关，但与妊娠高血压和慢性高血压相比，预后较好。
因此，在高血压孕妇中应确诊WCH。确诊后，这些妇女需要监测子痫前期、小胎龄儿和早产的发生。
原始出处：
Sonia Johnson.et al.Maternal and Perinatal Outcomes of White Coat Hypertension During Pregnancy A Systematic Review and Meta-Analysis.Hypertension.2020.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.14627
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