【每日一例】栏目今后将答案一起奉上,约上你的小伙伴一起来这里挑战吧!
精彩解析——影像学表现
膝关节X线片示股骨远侧干骺端不规则局灶性硬化病变。MRI上此病变较局限,呈结节样,STIR呈显著高信号。数个无信号区提示钙化。此病变完全位于骨髓内,无骨皮质突破或相关软组织成分。
精彩解析——鉴别诊断
内生软骨瘤
骨梗死
软骨肉瘤
精彩解析——诊断
内生软骨瘤(推测)
Enchondroma(presumed)
精彩解析——要点
第二常见的良性骨肿瘤,通常无症状,但有时可导致无痛性肿胀。
如果有症状,可能需要手术刮除术及骨移植。
通常位于手和脚的短管状骨,只发生在软骨化骨的骨骼—因此不能发生于颅骨。
平片和CT表现:
边界清晰的病变,内有软骨基质,呈特征性环形和弧形钙化。
通常位于髓内,可导致皮质膨胀,但无皮质破坏或骨膜反应。
如有皮质破坏或软组织肿块,考虑恶变为软骨肉瘤。
仅根据平片和CT即可诊断,MRI有助于评估病变的范围和程度。
MRT2呈高信号,无对比增强。
无信号区符合钙化。
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