J Rheumatol：类风湿性关节炎患者胰岛素抵抗的患病率高于系统性红斑狼疮
2020-06-28 xiangting MedSci原创
与SLE患者相比，RA的IR敏感性较低，而β细胞功能较高。
鉴于胰岛素抵抗（IR）在系统性红斑狼疮（SLE）和类风湿性关节炎（RA）患者中很常见，这项研究旨在确定这两种疾病的IR是否存在差异。
该横断面研究纳入413名非糖尿病受试者、186名SLE患者和227名RA患者。通过稳态模型评估（HOMA2）研究了葡萄糖、胰岛素和C肽血清水平以及IR。进行多因素回归分析评估了SLE患者与RA患者之间IR指数的差异，并确定了两个人群中IR危险因素或疾病相关特征是否与IR差异相关。
经过多因素分析后，与SLE患者相比，RA患者的胰岛素：C肽摩尔比上调（β系数0.009 [95％CI 0.005-0.014]，p=0.000）。多变量分析后，发现与SLE相比，RA患者与胰岛素敏感性相关的HOMA2指数较低（HOMA2-S％β系数-27[95％CI -46- -9]，p=0.004），而β细胞功能显示IR指数较高（HOMA2-B％β系数38[95％CI 23-52]，p=0.000）。符合IR定义的RA患者多于SLE（比值比2.15[95％CI 1.25-3.69]，p=0.005）。在这两种疾病中，IR因子对IR指数的大小效应相等。
与SLE患者相比，RA的IR敏感性较低，而β细胞功能较高。在SLE和RA中，传统IR因素对IR具有同等影响的事实支持以下论点：这些差异与疾病本身有关。
原始出处：
Juan C. Quevedo-Abeledo. Higher Prevalence and Degree of Insulin Resistance in Patients with Rheumatoid Arthritis than in Patients with Systemic Lupus Erythematosus. J Rheumatol. 15 June 2020.
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