PLOS MED：HIV-1急性期传染性的再次评估
2015-04-01 赵洲译 MedSci原创
抗逆转录病毒治疗减少了HIV感染者的病毒传染性。数学模型和实证研究都表明按比例增加抗逆转录病毒的治疗可以实质性地降低HIV感染率。然而，对于治疗作为预防（TasP）仍有大量的实际挑战，这包括了HIV检测和治疗程序的实施以及确保其持续性。总言之，HIV传染依赖于性行为和生物学因素二者。在被感染的最初几周内即急性期，HIV病毒载量急剧上升。随后通过细胞介导的宿主免疫应答，病毒载量降低到一个相对稳定的水
抗逆转录病毒治疗减少了HIV感染者的病毒传染性。数学模型和实证研究都表明按比例增加抗逆转录病毒的治疗可以实质性地降低HIV感染率。然而，对于治疗作为预防（TasP）仍有大量的实际挑战，这包括了HIV检测和治疗程序的实施以及确保其持续性。总言之，HIV传染依赖于性行为和生物学因素二者。在被感染的最初几周内即急性期，HIV病毒载量急剧上升。随后通过细胞介导的宿主免疫应答，病毒载量降低到一个相对稳定的水平，并且持续数年，最后导致AIDS（晚期）。这些病毒动力学和已经建立好的病毒载量与传染性的关系表明在急性期间生物学上的传染性是最强的。
南安普顿大学的研究人员对急性期持续时间的相对传染性进行了再次评估，并对已有的估计的偏见的一些可能来源进行解释，包括回顾性队列研究排除条件和未测得的异质性风险。研究人员使用两种方法进行估计。首先，研究人员组合了病毒载量轨迹和载量感染性之间的关系。随后估计了在急性传染的相对风险，对比了慢性期的传染风险。
研究结果表明早先的研究高估了HIV-1急性期的传染性。最多被引用的估算数据实际上有向上偏倚，这是由于研究的排除条件和未经建模的异质性所导致的。因此，在感染HIV-1后立即发生传染的比例应该被重新评估。现在也逐渐认识到被传染HIV-1的患者应答尽早接受抗逆转录病毒治疗。
原始出处：
Bellan SE, Dushoff J, Galvani AP, Meyers LA (2015) Reassessment of HIV-1 Acute Phase Infectivity: Accounting for Heterogeneity and Study Design with Simulated Cohorts. PLoS Med 12(3): e1001801.本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
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