JAMA Neurol：口服皮质激素可用于急性视神经炎的治疗
2018-03-06 zhangfan MedSci原创
研究认为，对于急性视神经炎患者，口服皮质激素与静脉注射效果效果一致，可作为急性视神经炎治疗的新选择
静脉注射(IV)皮质类固醇是治疗急性视神经炎的标准治疗方案。近日研究人员比较了口服与静脉注射皮质类固醇对治疗急性视神经炎后视觉恢复的差异。
研究招募18-64岁急性视神经炎发病14天内，先前无视神经炎病史患者，患者最佳矫正视力(BCVA) 20/40以下，随机接受静脉注射1000 mg甲基泼尼松龙琥珀酸酯钠或口服1250 mg泼尼松。研究的主要终点是治疗6个月后视觉诱发电位P100变化，次要终点包括1个月P100以及BCVA变化。
55名患者参与，其中23人接受注射，22人接受口服治疗。患者平均年龄34.6岁，女性占62.2%。治疗6个月，IV组P100改善62.9 ms，口服组改善66.7ms，组间疗效差异不显著。组间1个月P100变化差异不显著，1个月以及6个月 BCVA改善差异不显著。
研究认为，对于急性视神经炎患者，口服皮质激素与静脉注射效果效果一致，可作为急性视神经炎治疗的新选择。
原始出处：
Sarah A. Morrow et al. Effect of Treating Acute Optic Neuritis With Bioequivalent Oral vs Intravenous Corticosteroids A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. March 5，2018.
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