高血脂一直降不下来怎么办?

2023-05-24 心内之友 心内之友 发表于上海

高血脂是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。

高脂血症已经有3年多了,一直在吃药,前不久体检,发现血脂数值正常了,他汀类药物是不是就可以停用了呢?

关于高血脂的误区

1、血脂降低就能停药?

降脂治疗是长期的,当血脂降低至标准范围时,随便自行停药是有一定风险的。

只要是需要吃他汀,而且在吃药的过程当中没有出现副作用,就应该按时吃药长期吃药,甚至是终身服药。

如果一个需要长期服用他汀药物患者擅自停药,轻的就可以导致低密度脂蛋白胆固醇或甘油三酯进一步升高 ,甚至反弹到比用药之前的水平还要高,重的就会诱发一些疾病,比如出现不稳定型心绞痛、心肌梗塞或者是脑梗塞,会对身体造成一些不可挽回的损失。

有两种情况是需要停药或者是必须停药的。

1、单纯的血脂异常:这一类人群在服药的过程当中,同时注意健康生活方式的养成,经过了一段时间服药以后,复查血脂都非常理想,一般建议患者把他汀的剂量减半,再观察三个月,三个月以后再复查血脂,如果血脂的水平依然非常理想,就可以停药了。

2、吃药过程当出现了跟药物相关的副作用:比如说难以忍受的肌肉疼痛或者是肝酶、肌酸激酶的升高,一旦出现这种情况,就应该及时去医院就诊。

服用他汀类药物注意事项:

吃他汀是一个长期的过程,要注意三方面的事情。

看降脂是否达标:在服用他汀的过程需要定期去复查血脂,然后请心内科的医生来评判一下是否降脂达标。

观察有没有副作用发生:一般来说副作用发生的时间大多是吃药2周到4周的时间,比如出现了一些跟药物相关的肌肉的疼痛或者是肝酶升高等情况,也需要及时到心内科去就诊。因为有些现象是一过性的,是不需要停药的,有一些情况是需要将他汀的剂量减半,或者是换成其他类型的他汀,还有一些情况是需要必须马上停用他汀,而且需要及时处理的。

健康的生活方式:只有健康的生活方式作为基础,他汀才能起到良好的作用,有些人认为吃了药就可以放纵自己,继续高糖高脂饮食 ,这种观点是错误的。

2、吃素就能降血脂?

虽然素食可以改善血脂异常,但如果长期只吃素食的话,很容易陷入营养不均、选择不当等饮食误区。 

控制血脂也不是拒绝摄入脂肪,适量吃一些不饱和脂肪酸反而有利于降脂,比如深海鱼、坚果等。

3、高血脂不能吃鸡蛋?

可以吃,但不能多吃,每天不要超过1个鸡蛋。

鸡蛋蛋黄的胆固醇含量大概在200mg左右。

对于高血脂患者来说,每天摄入的胆固醇应控制在300mg以内,所以每天吃一个完整的鸡蛋并不会引起血脂过高。 

但对于已经发生冠心病、脑梗死等动脉粥样硬化性疾病的患者,还是应该适当控制饮食中胆固醇的摄入(每周3~5个鸡蛋即可)。

4、胖子才会得高血脂?

血脂与身材无关。高血脂,一般与遗传因素、饮食习惯、生活习惯的关系比较大。

况且,每个人的个体情况不同,其患病的风险也不一样。肥胖的人如果只是皮下脂肪堆积,没有其他疾病影响的话,血脂是不一定高的。

而瘦的人也有可能受到遗传、环境和疾病的影响,患上高血脂。

血脂一直降不下来会怎样?

血脂水平降不下来,血液的黏稠度就会增加,也就容易形成斑块,当斑块脱落以后,就会逐渐地形成血栓,血栓形成在什么地方,就会给那个地方带来沉重的“打击”。

1、引发心脑血管疾病

血栓比较容易在两处形成,一个是心脏,另一个就是大脑。当心脑血管动脉发生硬化之后,心脑血管疾病也就可能随时上门,甚至有些急性的,随时都可能要命。而一些长期形成的损伤,并不会很快要命,却会影响到心脏、大脑以及神经的正常工作,从而引发一系列的问题。比如头晕、头痛、偏瘫、中风、心梗、冠心病。

2、引发肾病

除此之外,血脂一直降不下来,对肾脏也会造成比较大的损伤,主要是肾脏工作也需要较多的血液供应,而肾动脉硬化容易导致肾脏供血不足。没能得到充足血液供应的肾小球,功能变差,肾脏负担增加,时间久了,可能引发比较严重的肾病。

3、加重糖尿病并发症

除了肾病,也要小心血脂高连带出血糖高的问题,血液的黏稠度上升,对于本身血糖就高的糖尿病患者,可能会更加容易引发并发症

血脂降不下来这4种食物要忌口!

1、胆固醇含量高的食物

尤其血脂控制得不是很好的人,若过多摄入高胆固醇食物,容易破坏低密度脂蛋白水平的稳定性,从而给心血管带来更多压力。胆固醇含量较高的食物,包括动物内脏、肥肉、浓汤、蟹黄等,这些食物再好吃,也要管住嘴。

2、啤酒

本身酒就会对血管形成伤害,啤酒又含有较高的热量,这一点对于血脂高的人来说,可能会更加容易给血管“添堵”。还有一点,喝啤酒不容易醉,喝的量也就容易多。

3、咸鸭蛋

对于高血脂人群,咸鸭蛋不仅含有较多的盐,脂肪含量以及胆固醇含量都很高,吃太多会对血脂产生较大影响。

4、甜食

不管是高血脂人群,还是健康人,都不建议吃太多甜食,人体不能及时代谢出所有糖分,也就容易变成脂肪,就可能会对血管形成伤害。

饮食控血脂建议做到3点

1、少吃饱和脂肪

饱和脂肪就是我们所说的“坏脂肪”,如果摄入过多会增加体内胆固醇含量,从而增加患心脏病的风险。

可以这样做:

做饭时用植物油代替动物油;少吃油炸食品、糕点;少吃猪肉、牛肉等红肉,多吃鸡肉、鱼肉等白肉;全脂牛奶可以换成脱脂牛奶。

2、多吃植物固醇

多摄入植物固醇,体内的胆固醇就会随食物残渣排除体外,从而达到控制血脂的效果。

一般的水果蔬菜中都含有植物固醇,不过植物油、豆制品、坚果含量更高

不过要注意的是,坚果的脂肪和热量较高,不建议吃太多,每天一小把(25克左右)就可以。

3、多运动

规律且适量运动,可以提高新陈代谢的速度,从而使得蛋白酶的活性提高,达到降脂目的。

根据自身的情况,大家可以选择适合自己的运动,比如:慢跑、快走、游泳、爬山、打太极等。

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (2)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2138807, encodeId=f5a6213880e92, content=学习了, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=23, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=de1b5472251, createdName=蒋蒋丽, createdTime=Wed May 24 13:27:25 CST 2023, time=2023-05-24, status=1, ipAttribution=湖北省), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2138796, encodeId=9a392138e969f, content=降脂治疗是长期的, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=34, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=e0ad1894147, createdName=ms1907128386112981, createdTime=Wed May 24 12:53:15 CST 2023, time=2023-05-24, status=1, ipAttribution=河北省)]
    2023-05-24 蒋蒋丽 来自湖北省

    学习了

    0

  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2138807, encodeId=f5a6213880e92, content=学习了, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=23, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=de1b5472251, createdName=蒋蒋丽, createdTime=Wed May 24 13:27:25 CST 2023, time=2023-05-24, status=1, ipAttribution=湖北省), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2138796, encodeId=9a392138e969f, content=降脂治疗是长期的, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=34, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=e0ad1894147, createdName=ms1907128386112981, createdTime=Wed May 24 12:53:15 CST 2023, time=2023-05-24, status=1, ipAttribution=河北省)]
    2023-05-24 ms1907128386112981 来自河北省

    降脂治疗是长期的

    0