盘点:2019年6月1日BMJ研究精选

2019-06-01 MedSci MedSci原创

BMJ

2019年6月1日BMJ研究精选



【1】超加工食品与全因死亡率之间的关联


近日,研究人员评估打开包装或加热片刻即可食用的超加工食品摄入与全因死亡率之间的关系。

19899名参与者,根据NOVA分类的处理程度进行食物分类,并接受食物频率问卷。该研究使用多变量Cox比例风险模型评估将能量调整后分为四组(低、中下、中上、和高摄入量)的超加工食品摄入量于全因死亡率之间的关联。

在200432次人每年的随访期间发生了335例死亡。与最低四分位数个体(多变量调整风险比为1.62)相比,超加工食品摄入量最高四分位数(高摄入量)参与者对全因死亡率的危害较大,并存在显著的剂量响应关系(线性趋势P=0.005)。对于每份额外的超加工食品,全因死亡率相对增加18%(调整后的风险比为1.18)。

【2】超加工食品增加心脑血管疾病风险


近日研究人员评估了食用超加工食品与血管疾病风险之间的关联。

本次研究为基于人群的队列研究,105159名成年参与者,收集参与者总计3300种膳食摄入数据,根据加工程度使用NOVA分类对这些食物进行分类。通过针对已知风险因素调整的多变量Cox比例风险模型评估超级加工食品的摄入量与心血管,冠心病和脑血管疾病的总体风险之间的关联。

在5.2年的中位随访中,超加工食品的摄入与整体心血管疾病的风险较高相关(1409例,超加工食品比重每增加10%风险比为1.12),在518208随访年中,超加工食品高消费者(前1/4)的总发病率为每10万人年277人,低消费者(后1/4)为每10万人242例。超加工食品高消费者的冠心病和脑血管疾病风险增加。

【3】PPIs增加部分病因特异性死亡风险


近日研究人员评估了质子泵抑制剂(PPIs)患者的全因死亡率和病因特异性死亡率。

本次研究为纵向观察队列研究,参与者为新近服用PPIs(n=157 625)或H2阻滞剂(n=56 842)的患者,研究的主要终点为与服用PPIs相关的全因死亡率和特异性死亡率。

每1000名服用PPIs的患者有45.20人死亡(95%CI:28.20-61.40)。循环系统疾病(每1000名服用PPIs患者的可归因死亡数为17.47)、肿瘤(12.94)、传染病和寄生虫病(4.20)和泌尿生殖系统疾病(6.25)与服用PPIs相关。PPI暴露的累积持续时间与由于循环系统疾病,肿瘤和泌尿生殖系统疾病引起的全因死亡和死亡的风险之间存在分级关系。对死亡亚原因的分析表明,服用PPIs与心血管疾病(15.48)和慢性肾病(4.19)导致的死亡率过高有关。在没有记录的酸性抑制药物指标(n=116377)的患者中,服用PPIs与心血管疾病(22.91)、慢性肾病(4.74)以及上消化道癌症(3.12)引起的死亡率过高有关。

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    2019-07-21 gaoxiaoe

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