国家发文，县域内医疗机构迎重大变化

一场疫情，让我们看到了诸多需要完善的地方。在医疗方面，公共卫生防控短板继续补齐。

近日，国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局三部门联合发布《关于印发公共卫生防控救治能力建设方案的通知》（以下简称《建设方案》）。

《建设方案》称，随着国际疫情快速扩散蔓延，未来一段时间，我国仍将面临较为严峻的国内外疫情风险挑战。

全面做好公共卫生特别是重大疫情防控救治的补短板、堵漏洞、强弱项工作，加强公立医疗卫生机构建设，已经成为当前保障人民群众生命安全和身体健康、促进经济社会平稳发展、维护国家公共卫生安全的一项紧迫任务。

为尽快补齐短板弱项，切实提高我国重大疫情防控救治能力，《建设方案》提出多项措施，摘取如下啊：

坚持中西医并重

此次疫情防控，我国独有的中西医结合技术表现出了瞩目作用，再次证明中西医结合的优势所在。发展中医药，促进中西医结合，成为今后我国医疗技术发展重点。

《建设方案》指出着眼我国国情实际，探索建立中西医结合的应急工作机制，充分发挥中医药“简、便、验、廉”优势，改善中医药疫情防控救治基础条件。

加强中医药科室建设，按标准规范设置中医药科室，提升中西医结合防治传染病能力。

平战结合，防治协同

既满足“战时”快速反应、集中救治和物资保障需要，又充分考虑“平时”职责任务和运行成本，推动公共卫生和疾病预防控制体系改革发展。

着眼疾控机构、传染病医院、综合性医院和基层医疗卫生机构的整合协同，促进资源梯次配置、开放共享，实现预防和医疗协同发展。

直辖市、省会城市、地级市要建有传染病医院或相对独立的综合性医院传染病区，实现100%达标，作为区域内重大疫情中西医结合诊治、医护人员培训的主体力量。

全面提升县级医院救治能力

适应县城城镇化补短板需要，适度超前规划布局，重点改善1所县级医院（含县中医院）基础设施条件，充分发挥县级医院龙头作用，辐射带动县域内医疗服务能力整体提升，筑牢疫情救治第一道关口。

关于县级医院建设，《建设方案》提出三点内容：

一是改善县级医院发热门诊、急诊部、住院部、医技科室等业务用房条件，更新换代医疗装备，完善停车、医疗废弃物和污水处理等后勤保障设施，提升医院诊疗环境。

二是提高县级医院传染病检测和诊治能力，重点加强感染性疾病科和相对独立的传染病病区建设，完善检验检测仪器设备配置，提高快速检测和诊治水平。

三是建设可转换病区，扩增重症监护病区（ICU，含相关专科重症病房，下同）床位，一般按照编制床位的2-5%设置重症监护病床，“平时”可作为一般病床，按照不同规模和功能，配置呼吸机等必要医疗设备，发生重大疫情时可立即转换。

加强基层医疗卫生机构能力建设

县级医院传染病救治能力建设要做到“平战结合”、中西医并重，具备在疫情发生时迅速开放传染病病床的能力。

各地要统筹做好乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室等基层医疗卫生机构能力建设，形成县域内医疗救治和疫情防控合力。

改革公共卫生人才培养、准入、待遇保障等激励机制

改革完善公共卫生人才培养、准入、使用、待遇保障、考核评价和激励机制等体制机制。依托高校、医院，着力提高公共卫生和重大疫情防控救治人才培养能力。

加快公共卫生相关学科建设，提高科研支撑能力。

探索建立疾病预防控制中心与医疗机构人员通、信息通、资源通的机制。

完善重大疫情救治的医保支付政策。推动建立中西医高效协同的重大疫情防控救治机制。

看来，通过吸取疫情期间的经验和教训，我国的公共卫生防控救治能力将迎来一次重大变革，医疗机构的各项应急能力也将实现新的飞跃。