你是一个有“毛孩子”的宠主吗？
如果有，那么恭喜你，你除了能够免费获得一名优良的拆家队队长，一个四腿碎钞机，一个只吃不干、只消耗不生产的小废物，一名优秀的零食开袋声监听者，你还能额外获得一个心脏保护器。
有没有想过，你的狗子也可以无时无刻帮你做“心脏护理”，为你的健康事业鞠躬尽瘁？
这个理论可不是白日做梦，而是有大量研究支持的，这项发表在Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes 的研究表明，相比于伴侣和孩子的陪伴，独居养狗子的心脏病患者更长寿。
这是一项针对瑞典居民的大规模研究，参与研究的人员曾患过心肌缺血/梗死或脑中风的患者，这些患者的养狗率约为5%。
研究数据显示，与没有养狗狗的人相比，曾患心梗的独居养狗患者其死亡率降低了33%，中风的死亡率下降了27%1。
汪星人的陪伴能够显著降低心梗以及中风患者的死亡率，如此神奇的作用是怎么产生的呢？是因为汪星人能够降低孤独感吗？
好像也不完全是，因为研究还统计了与伴侣或孩子一起生活的患者，他们相较于独居且不养狗的患者死亡率下降15%~12%。孩子和伴侣在这场PK中，大比分的输给了狗子。
遛狗是一件充满智慧的体力活动。你不但能够锻炼身体，还能训练眼力，提高警觉性，训练调解能力及沟通能力。而这些看似充满了乐趣的锻炼正是心脑血管病人恢复期的康复运动。
其实，关于宠物对宠主健康的影响有诸多讨论和研究。英国《泰晤士报》报道，未来医生可能会在处方上给你开条狗。
因为，英国宠物治疗协会在过去二十多年里向医院、收容所、养老院、精神病院等机构提供宠物治疗，每个星期都有超过10万人通过此项活动与宠物接触。
澳大利亚和德国2011年的调查也显示，宠主会比非宠主的就医频率少，住院时间短。
Circ Cardiovasc Qual Outcomes 还在今年发表了一篇Meta分析，其中纳入了10项研究，包括了3837005名参与者的数据。
对这些纳入的研究进行总结发现，养狗与全因死亡率降低相关，而这可能是心血管疾病死亡率降低带来的，其中重要的机制就是遛狗带来的体力活动增加。
与未养狗的人相比，养狗者走路更多，更可能达到指南推荐的体力活动水平2。
不过，狗子的陪伴只是辅助，未得心血管疾病的人群尤其是有高危险因素的人群，一定要从现在开始进行一级预防。
对于已有心血管疾病的患者，应及时进行二级预防，以减少心血管病复发与死亡，并提高心血管病患者生存质量。
动脉粥样硬化性心血管疾病及脑卒中是当今全球范围内致死、致残的主要原因，但是此类疾病可以通过生活方式干预和风险评估进行预防。
《2019ACC/AHA心血管疾病一级预防指南》指出心血管一级预防相关措施，其中包括：
对于已经发生心血管疾病的患者，应该施行二级预防措施，减少疾病复发，降低死亡率。
《中国心血管疾病预防指南2017》建议脑卒中的患者应按照以下建议进行二级预防：
1. 有效降压，推荐收缩压降至140mmHg以下，舒张压降至90mmHg以下；
2. 有效降脂，推荐LDL-C降至1.8mmol/L以下；
3. 有效降糖，推荐HbA1c＜7%；
4. 建议戒烟；
5．鼓励进行呼吸睡眠监测，使用持续正压通气改善合并睡眠呼吸暂停的卒中患者的预后。
冠心病患者的二级预防包括非药物干预（治疗性生活方式改善和运动康复）与药物治疗以及心血管危险因素的综合防控。用药见下表：
正如指南中提到的，心血管及脑血管病变大多可通过生活方式的干预进行预防。
养狗的“铲屎官”们出于对狗子的爱，每日陪狗子遛，陪狗子玩，在快乐中得到了锻炼，降低了生病的风险。
如果没有狗子的人明白运动的重要性，管住嘴，迈开腿，坚决不做“沙发土豆”，也同样能够获得健康的体魄！
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参考文献：
1. Mubanga M, Byberg L, Egenvall A, et al. Dog Ownership and Survival After a Major Cardiovascular Event: A Register-Based Prospective Study[J]. Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, 2019, 12(10): e005342.
2.Kramer C K, Mehmood S, Suen R S. Dog Ownership and Survival: A Systematic Review and Meta-Analysis [J]. 2019.
3.Arnett DK,et al. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease.Circulation.2019 Mar 17:CIR0000000000000678.
4.中国心血管病预防指南（2017）写作组, 中华心血管病杂志编辑委员会. 中国心血管病预防指南（2017）[J]. 中华心血管病杂志, 2018, 46(1):10-25.
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