JAHA：75岁以下成人他汀类药物的使用情况和不良反应！
2018-05-12 xing.T MedSci原创
由此可见，对于一级预防，75岁以上的受试者他汀类药物的使用与75岁以下的受试者相似，但老年受试者较少接受高剂量他汀类药物用于二级预防。他汀类药物在老年和较年轻的受试者中也有相似的耐受性。
自从2013美国心脏病学会/美国心脏协会指南发布以来，在常规社区实践中老年人的他汀类药物使用和症状没有得到很好地总结归纳。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员比较了在未考虑指南推荐年龄标准的情况下服用他汀类药物的超过75岁和小于75岁的成人之间他汀类药物的使用和剂量。患者调查还评估了服用他汀类药物时报告的症状。多变量logistic回归模型评估了老年人与他汀类药物使用和剂量之间的关联。
在6717例受试者中，1704例（25%）年龄＞75岁。对于一级预防，使用他汀类药物或高剂量他汀类药物不随年龄组变化：服用任何他汀类药物，在75岁以下的受试者中为62.6%，而75岁以下者为63.1%（P＝0.83）；服用高剂量他汀类药物，则为10.2% vs. 12.3%（P＝0.14）。对于二级预防，老年患者接受他汀类药物的可能性略低（80.1% vs. 84.2%；P＝0.003）；调整后的比值比为0.81；95%可信区间为0.66–1.01；P＝0.06），但不太可能接受高剂量他汀类药物（23.5% vs. 36.2%，P＜0.0001；比值比为0.54；95%可信区间为0.45–0.65，P＝0.0001）。在当前服用他汀类药物的受试者中，年龄较大的受试者报告任何症状（41.3% vs. 46.6%；P＝0.003）或肌痛（27.3% vs. 33.3%；P＜0.001）的可能性略低。
由此可见，对于一级预防，75岁以上的受试者他汀类药物的使用与75岁以下的受试者相似，但老年受试者较少接受高剂量他汀类药物用于二级预防。他汀类药物在老年和较年轻的受试者中也有相似的耐受性。
原始出处：
Michael G. Nanna,et al. Statin Use and Adverse Effects Among Adults >75 Years of Age: Insights From the Patient and Provider Assessment of Lipid Management (PALM) Registry, JAHA.2018. https://doi.org/10.1161/JAHA.118.008546
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