Circ-Heart Fail：噻唑烷二酮药物的使用分析
2019-06-04 xing.T 网络
由此可见，尽管噻唑烷二酮在2007年之后失去了显著的市场份额，当时人们对其安全性产生了担忧，但噻唑烷二酮类药物仍然普遍使用。目前至少有四分之一，最多五分之二的服用噻唑烷二酮类药物治疗的患者存在一些心力衰竭的证据，因此不应该成为这种治疗的候选者。噻唑烷二酮类药物引起的心力衰竭可能未得到充分认识。
噻唑烷二酮（罗格列酮、吡格列酮）是用于2型糖尿病治疗的口服胰岛素增敏药物，其降低血糖，同时具有低血糖风险和对动脉粥样硬化的潜在益处。然而，噻唑烷二酮类可导致体液潴留，从而增加心力衰竭的风险-这是2型糖尿病的常见并发症。
近日，心血管领域权威杂志Circ-Heart Fail上发表了一篇研究文章，该研究的数据来自糖尿病协作登记处，在参加糖尿病合作登记处的424061名美国成年人中，他们患有2型糖尿病并且至少服用1种降糖药物，35018名患者（8.3％）服用了噻唑烷二酮类药物，随着时间的推移，这种药物使用保持稳定。
服用噻唑烷二酮类药物的患者趋于老年（平均年龄为69.2±10.7岁），61.9％患有冠心病，17.2％患有3级肥胖。总共有40.3％的服用噻唑烷二酮药物的患者临床诊断为心力衰竭（23.7％），射血分数<40％（7.7％），或服用袢利尿剂（29.9％）。
由此可见，尽管噻唑烷二酮在2007年之后失去了显著的市场份额，当时人们对其安全性产生了担忧，但噻唑烷二酮类药物仍然普遍使用。目前至少有四分之一，最多五分之二的服用噻唑烷二酮类药物治疗的患者存在一些心力衰竭的证据，因此不应该成为这种治疗的候选者。噻唑烷二酮类药物引起的心力衰竭可能未得到充分认识。
原始出处：
Suzanne V. Arnold,et al. Understanding Contemporary Use of Thiazolidinediones An Analysis From the Diabetes Collaborative Registry.Circulation：heart failure. 2019. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCHEARTFAILURE.118.005855
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