Aesthetic Plast Surg：多种药物注射治疗肥厚性疤痕和瘢痕疙瘩的疗效对比
2023-04-01 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
关于病理性疤痕的注射药物选择，目前还没有共识。尽管在许多随机对照试验中显示了不同药物治疗的临床疗效，但许多药物的疗效并不一致。
瘢痕疙瘩和增生性疤痕可以发生在身体的任何部位，但通常在胸前、上臂、肩部、背部、耳垂、腹部和关节处。目前仍不清楚是什么原因导致了瘢痕疙瘩和增生性疤痕。因此，对于如何最好地管理这种疾病还没有达成共识。尽管在许多随机对照试验中显示了不同药物治疗的临床疗效，但许多药物的疗效并不一致。
近日，发表于Aesthetic Plast Surg的一项综述旨在确定不同药物对治疗病理性疤痕的有效程度。预计该研究结果可作为外科医生的指南。
研究人员系统检索了以下数据库中提取相关文献：Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、CNKI、Weipu和Wanfang在2022年6月之前收录的评估不同注射药物治疗病理性疤痕的随机临床试验（RCTs），包括BTA、TAC、5-Fu、VER和BLE。
结果，工纳入了23篇文章，包括1539名患者。网络荟萃分析结果显示，对病理性疤痕最有效的治疗是TAC + BTA。TAC+BTA联合治疗的有效率与BTA、TAC、5-Fu、VER和BLM单项治疗的有效率明显不同。TAC+5-FU比单独使用TAC、5-FU、VER或BLM更有效，而BTA比TAC和5-FU都更有效。VER和BLM的疗效相同，但都好于TAC和5-Fu。其他任何一种局部注射疗法之间没有发现明显的差异。
综上所述，根据该网络荟萃分析，推荐使用瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的联合注射治疗，特别是BTA+TAC。然而，这项网络荟萃分析存在一些局限性，必须通过更大的样本和更高质量的RCTs来进一步验证。
原始出处：
Wenhao Wu, et al., Comparing the Efficacy of Multiple Drugs Injection for the Treatment of Hypertrophic Scars and Keloid: A Network Meta-Analysis. Aesthetic Plast Surg. 2023 Feb;47(1):465-472. doi: 10.1007/s00266-022-03163-4IF: 2.708 Q2 .
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