Hypertension：ARB和ACEI对COVID-19高血压患者病毒感染、炎症状态和临床结局的影响
2020-05-04 MedSci原创 MedSci原创
这些研究结果支持既往有高血压的COVID-19患者服用ARB/ACEIs。
由于具有诱导ACE2高表达的能力，采用血管紧张素II受体阻滞剂或血管紧张素转化酶抑制剂（ARBs/ACEIs）治疗在促进病毒感染和减少病原性炎症方面可能都存在争议。近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员旨在通过一项单中心回顾性研究来评估ARB/ACEI对COVID-19患者的影响。
根据他们服用降压药的情况，研究人员将2020年1月5日至2月22日在武汉市湖北省中医院（HPHTCM）住院的126例既往有高血压的COVID-19患者回顾性分为ARBs/ACEIs组（n=43）和非ARBs/ACEIs组（n=83），并随机选择125名年龄和性别匹配的无高血压的COVID-19患者作为非高血压对照者。此外，研究人员还对2019年11月1日至2019年12月31日在COVID-19爆发之前入住HPHTCM的1942名高血压患者的用药史进行了外部比较。研究人员收集，分析和比较了各组流行病学、人口统计学、临床和实验室数据。
在伴有或不伴有COVID-19感染的高血压患者中，使用ARB/ACEI的频率相当。在COVID-19高血压患者中，接受ARB/ACEI或非ARB/ACEI的患者血压相当。但是，ARBs/ACEIs组的CRP（p=0.049）和降钙素原（PCT，p=0.008）的浓度明显较低。此外，与非ARBs/ACEIs组相比，ARBs/ACEIs组的危重患者比例较低（9.3％ vs. 22.9％；p=0.061），死亡率较低（4.7％ vs. 13.3％；p=0.216）。尽管这些差异未能达到统计意义。
由此可见，这些研究结果支持既往有高血压的COVID-19患者服用ARB/ACEIs。
原始出处：
Guang Yang.et al.Effects Of ARBs And ACEIs On Virus Infection, Inflammatory Status And Clinical Outcomes In COVID-19 Patients With Hypertension: A Single Center Retrospective Study.Hypertension.2020.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15143
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