JAMA子刊:60%以上的癌症死因归于职业性致癌物暴露,尤其是石棉和二氧化硅
2021-02-19 MedSci原创 MedSci原创
职业病是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病,在全球范围内引起越来越多的关注。据数据显示,2016年约有348741例癌症死亡与职业性暴露相关,包括8种癌症:喉癌、鼻咽癌、乳腺癌、肺
职业病是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病,在全球范围内引起越来越多的关注。据数据显示,2016年约有348741例癌症死亡与职业性暴露相关,包括8种癌症:喉癌、鼻咽癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌、间皮瘤和白血病。据估计,80%以上的癌症与环境因素有关,包括外部(化学、物理和生物)和内部(遗传、免疫和内分泌)因素,在这些因素中,高危职业环境在肿瘤的发生和发展中起着重要作用。
近日,发表在JAMA Netw Open杂志发表的一项研究显示,根据2017年全球发展报告,本研究涉及的13种OCs与7种癌症有关。与之前的研究一致,肺癌是受OCs影响的最常见的癌症类型,而石棉是造成死亡和DALYs最多的原因。该研究是迄今为止最全面的研究。
结果显示,职业致癌物(OCs)暴露是造成全球癌症死亡和DALY的原因,并且相对癌症负担在各个地区之间存在很大差异,具体取决于年龄,性别和社会发展。而石棉和二氧化硅的接触是造成死亡和DALY最主要的原因。气管癌,支气管癌和肺癌是大多数致癌物的主要结果。
在这项研究中,研究人员使用了来自GBD 2017的数据来估计接触OCs的程度,分析了来自1990年1月1日至2017年12月31日195个国家和地区的328种疾病的健康损失,报告了13种OCs的全球和区域估计值,并分析了每个OC的癌症负担(以伤残调整生命年计) (DALYs)。
结果显示,在13种OCs中,从1990年到2017年,柴油发动机尾气和三氯乙烯的暴露值都有所增加,而石棉暴露减少了13.8%。2017年,与OCs相关的癌症死亡人数共计31.9万,占癌症总死亡人数的61.0%,而DALYs为642万,占总DALYs的48.3%。在13种有机物中,石棉、二氧化硅和柴油机废气是造成癌症负担的3大主要危险因素。
2017年195个国家和地区所有年龄和性别的职业致癌物-归因于癌症的死亡人数和残疾调整生命年(DALY)
1990年至2017年男女13种职业致癌物的可归因癌症残疾调整生命年(DALYs)数量变化的比较
对于大多数OCs,归因癌症结果是气管癌、支气管癌和肺癌,占归因癌症死亡人数的89.0%。2017年,中国(61 644例癌症死亡)、美国(42 848例)和日本(20 748例)在归因癌症死亡中占比最多;DALYs方面,中国(147万)、美国(71万)和印度(37万)是3个领先国家。
总体来说,职业性致癌物暴露似乎已经导致了严重的全球癌症负担。在2017年GBD研究纳入的13种OCs中,在过去20年,石棉和二氧化硅的暴露是导致的癌症负担中占了很大比例。虽然致癌物的平均暴露水平有所降低,但由于主要反映了过去的暴露危害,OCs归因于癌症的整体负担有所上升。研究结果确定了基于性别、年龄、地点和社会发展的OCs的癌症负担。该研究结果也可为OC暴露于致癌物的防控方案提供指导。
原始出处
Na Li, PhD1,2; Zhen Zhai, MD2; Yi Zheng, PhD1,2; et al.Association of 13 Occupational Carcinogens in Patients With Cancer, Individually and Collectively, 1990-2017.JAMA Netw Open. 2021;4(2):e2037530. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.37530
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24
认真学习了。
69
不同的国家或地区应该差别很大。
81
职业病是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。
65
顶刊就是顶刊,谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道,我们科里同事经常看梅斯,分享梅斯上的信息
36
?。。。。。。。。#学习#
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