Clin Oral Implants Res：辅助性全身应用抗生素是否可有效治疗种植体周围炎？
2022-06-07 sunshine MedSci原创
菌斑生物膜在种植体周围炎（PI）的始动因素，可引起组织炎症会改变局部微环境，促进有害微生物群落的进一步生长，导致恶性循环。
菌斑生物膜在种植体周围炎（PI）的始动因素，可引起组织炎症会改变局部微环境，促进有害微生物群落的进一步生长，导致恶性循环，与牙周炎相似。近日，发表于Clin Oral Implants Res的一项随机对照试验评估了全身使用阿莫西林（AMX）和甲硝唑（MTZ）对接受非手术治疗（NST）的PI患者的辅助效果。
研究共纳入37名患者，随机分为接受NST加AMX+MTZ治疗的实验组（N=18）和仅接受NST治疗的对照组（N=19）。在治疗后12周对临床参数进行了评估。主要结果是种植体周围袋深度（PIPD）从基线到12周的变化，而次要结果包括探诊出血（BoP）、探诊化脓（SoP）和菌斑。
结果，所有37名患者都完成了研究。分析结果显示，两组患者在NST后都显示出明显的PIPD减少。与对照组相比，抗生素组在12周时PIPD的平均减少量较高（2.28 ± 1.49 mm vs. 1.47 ± 1.95 mm），然而，这一差异没有达到统计学意义。各种潜在的混杂因素对PIPD的减少没有明显影响。两种治疗方法在随访时都没有显著改善BoP；37个目标位点中有30个（81%）在治疗后仍存在BoP。只有两组种植体，每组一个植体表现出成功的结果，即PIPD<5mm，没有BoP和SoP。
综上所述，该研究结果表明，非手术治疗能够减少PI种植体的PIPD。与仅使用NST治疗相比，辅助性全身应用AMX和MTZ没有显示出统计学意义上的改善。但是，无论是否使用抗生素，NST都不能完全解决种植体周围的炎症问题。
原始出处：
Angeliki Polymeri, et al., Non-surgical peri-implantitis treatment with or without systemic antibiotics: a randomized controlled clinical trial. Clin Oral Implants Res. 2022 May;33(5):548-557. doi: 10.1111/clr.13914.
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