你所不了解的流变特性，正在悄然影响着软组织填充剂

以透明质酸（HA）填充剂为例，它是具有粘性成分的粘弹性凝胶，可让材料形变并流过针头或套管，其弹性成分可使填充剂在体内保持形状。

粘弹特性的四个主要流变参数：

• G'（弹性模量）：材料在受到动态力作用时回弹至原始形状的能力。G'越高 ，说明凝胶的强度更高，其完全恢复形状的能力更好。

• G”（粘性模量）：在去除剪切应力后凝胶无法完全恢复其形状的能力。

• G* （剪切模量）：填充剂抵抗形变的整体能力，是粘弹性特性的整体衡量标准。

• Tan d ：粘性和弹性特性（G”/ G'）之间的比率。在 HA 填充剂中，tan d 通常在 0.05~0.80。

较高的 HA 浓度会产生更多的分子缠结，从而增加凝胶的 G'。因此，交联度和 HA 浓度是凝胶模量的重要决定因素。

是将透明质酸凝胶内的单个交联 HA 单元结合在一起的内部粘附力。

凝胶内聚力越小，延展性越好，具有高内聚力和更强附着力的填充剂能更好抵抗垂直压缩力并保持填充剂沉积物的原始形状（图1）。

图1.压缩对内聚力的影响

      Restylane 系列产品是一种HA填充剂，由凝胶基质中大小相同的颗粒悬浮液组成，具有较高的 HA 浓度、较小的粒径、较低的内聚力和交联度。Restylane 系列产品经美国食品和药物管理局 (FDA) 批准用于丰唇和矫正中度至重度面部皱纹。

      与其它品牌产品相比，Restylane 系列产品具有较高的 HA 浓度、较小的粒径、较低的内聚力和交联度，并且具有比其它品牌产品范围更广的凝胶强度（G'）²。

图2.不同品牌填充剂的凝胶强度（G'）范围

      流变特性G' 较低的产品会形成更柔软的凝胶，例如Restylane Defyne，更加适合矫正突出、更深的皱纹。

      流变特性G' 较高的产品会形成更加坚固的凝胶，例如Restylane Lyft，同时因为其有较大的凝胶粒径，适合更深的面部缺陷方面。

      因此，不同的流变特性导致了Restylane系列各种产品的临床表现也各不相同。

*“适用范围”参考自：1. Heitmiller K, et al. J Cosmet Dermatol. 2021 Jan;20(1):28-34. 2. Fagien S, et al. Plast Reconstr Surg. 2019 Apr;143(4):707e-720e 3. US Food and Drug Administration. Soft Tissue Fillers Approved by the Center for Devices and Radiological Health. 2017.