J Rheumatol：大动脉炎患者中的肺动脉受累
2019-05-29 xiangting MedSci原创
伴PAI的TA患者出现PH的风险高于单纯TA患者。存在PH增加了PAI患者的死亡风险。
这项研究旨在探讨伴肺动脉受累（PAI）大动脉炎（TA）患者的临床表现和远期预后。
研究回顾性分析了2009年至2016年接受传统导管血管造影或肺动脉CT的194例TA患者病历。进一步分析了128例伴有PAI大动脉炎患者的临床表现、血管造影特征和死亡率。
伴PAI的TA患者肺动脉高压（PH）风险高于单纯TA患者（61.7％vs.7.6％，p<0.001）。伴PAI和PH的患者比没有PH的患者更容易出现呼吸困难、咯血和下肢水肿（p均<0.05）。PH患者的双侧PAI发病率较高（84.8％vs.34.7％，p<0.001），肺动脉阻塞指数较高（23[20-27] vs. 10[6-5]，p<0.001）。39例伴PAI的TA患者（30.5％）出现左心疾病。中位随访38个月（21-58）期间，有和没有PH的患者分别有19例和2例死亡。伴PAI的患者中，有PH患者的死亡率比没有PH的患者高7倍（p=0.009）。死亡率的独立预测因子是病程（p=0.047）、纽约心脏病协会心功能分级III/IV(p=0.019)、右心室收缩功能障碍(p=0.019)和呼吸衰竭(p=0.007)。
伴PAI的TA患者出现PH的风险高于单纯TA患者。存在PH增加了PAI患者的死亡风险。
原始出处：
Yanru He. Pulmonary Artery Involvement in Patients with Takayasu Arteritis. J Rheumatol. 15 May 2019.
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