Neurology|我国学者：204个国家和地区的年轻成人缺血性中风的全球负担
2023-02-02 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
在北非、中东和东南亚等低SDI地区，青壮年缺血性卒中的负担继续增加。
卒中已经是全球第二大死亡原因。本研究旨在按性别、年龄组和社会人口指数（SDI）估计204个国家和地区15-49岁青壮年缺血性脑卒中的发病率、死亡率和残疾调整生命年（DALY），以及相关风险因素。
来自我国宁波的学者使用了2019年全球疾病、伤害和风险因素负担（GBD）研究的数据。计算了估计的年度百分比变化（EAPCs），以评估从1990年到2019年的时间趋势。此外还估计了导致缺血性脑卒中造成DALYs的风险因素。
结果显示，从1990年到2019年，青壮年缺血性卒中的全球年龄标准化发病率（EAPC=-0.97）、死亡率（EAPC=-0.11）和DALYs率（EAPC=-0.55）下降。在低和中低SDI五分位数中，年龄标准化发病率、死亡和DALYs率的增幅最大。在区域层面，北非、中东和东南亚的缺血性卒中的年龄标准化发病率、死亡人数和DALYs率的增长幅度最大。2019年，年轻女性的年龄标准化发病率高于年轻男性。在全球范围内，高环境温度、高体重指数（BMI）和高空腹血浆葡萄糖在1990年至2019年期间促成了年龄标准化DALYs率的最大增长。在同一时期，高SDI和低SDI地区的年龄标准化DALYs率的最大增长分别归因于高环境温度和酒精使用。
综上，在北非、中东和东南亚等低SDI地区，青壮年缺血性卒中的负担继续增加。不同SDI地区与缺血性卒中负担相关的主要风险因素存在差异。有针对性地实施具有成本效益的政策和干预措施，是减少青壮年缺血性卒中负担的迫切需要。
参考文献：
Ruijie Zhang, Huina Liu, Liyuan Pu, Tian Zhao, Shun Zhang, Kun Han, Liyuan Han. Global Burden of Ischemic Stroke in Young Adults in 204 Countries and Territories. Neurology Jan 2023, 100 (4) e422-e434; DOI: 10.1212/WNL.0000000000201467
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