Diabetologia：2型糖尿病患者的血浆脂肪酸与血管疾病风险和死亡率结果：ADVANCE研究的结果
2020-11-30 MedSci原创 MedSci原创
这项生物标志物研究旨在量化2型糖尿病个体中必需脂肪酸和其他血浆脂肪酸生物标志物与大血管疾病、微血管疾病和死亡的关系。
这项生物标志物研究旨在量化2型糖尿病个体中必需脂肪酸和其他血浆脂肪酸生物标志物与大血管疾病、微血管疾病和死亡的关系。
进行了一项病例队列研究（N = 3576），其中包括随访（中位）的5年中的654例大血管事件，341例微血管事件和631例死亡，作为对糖尿病和血管疾病的作用的二次分析： Diamicron修改版发布控制评估（ADVANCE）研究（ADVANCE试验及其病例组的研究设计和主要终点的完整详细信息已在之前发布）。这项当前的研究考虑了新的数据：通过质子NMR分析从基线血浆样品中测得的脂肪酸。测得的脂肪酸为n-3，二十二碳六烯酸（DHA），n-6，亚油酸以及多不饱和，单不饱和和饱和脂肪酸。 HR是按照SD更高（百分比）的脂肪酸建模的。与传统的心血管危险因素相比，使用C统计和连续净重分类改进来测试脂肪酸的增加值。
在对传统心血管风险因素进行调整后，观察到n-3脂肪酸和DHA与大血管事件风险呈反比关系(HR [95%置信区间]:每增加1个标准差百分比，分别为0.87 [0.80，0.95]和0.88 [0.81，0.96]，n-3脂肪酸与死亡风险呈反比关系(HR 0.91 [95%置信区间0.84，0.99]/1个标准差百分比)。当研究脂肪酸的绝对含量时，这种联系也很明显。调整后，在任何脂肪酸和微血管疾病之间没有统计学上显著的关联。然而，当加入任何脂肪酸时，模型的预测能力改善有限。
研究结果表明，血浆n-3脂肪酸和DHA与大血管疾病呈负相关，而n-3脂肪酸也与死亡呈负相关。这些结果支持了n-3脂肪酸和DHA的心脏保护作用，进一步值得测试高剂量补充n-3脂肪酸对2型糖尿病患者的作用。
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