Crit Care:重症监护室治疗的COVID-19患者长期认知功能受损

2022-07-21 MedSci原创 MedSci原创

重症监护室治疗的COVID-19患者与不太严重的急性COVID-19患者或非COVID-19对照组相比,表现出更严重的长期认知障碍。

认知障碍是2019冠状病毒病(COVID-19)患者常见的急性后遗症。近日,危重病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究文章,研究人员认为COVID-19患者存在认知障碍,在重症监护病房(ICU)的患者中认知障碍最为严重。

这项前瞻性对照队列研究的213名参与者是在芬兰赫尔辛基大学医院和赫尔辛基大学进行的,纳入了三组患者—在2020年3月13日至12月31日期间确诊为COVID-19的ICU治疗(72例)、住院治疗(49例)和家庭隔离(44例),在急性期6个月后参加全面的神经心理评估。该研究纳入了一个没有COVID-19病史的对照组(n=48)。

研究人员从电子病历中收集了医学和人口数据,并在急性期4个月后进行了访谈。急性期6个月后填写的问卷提供了由亲密线人观察到的认知功能变化的信息,以及自我报告的抑郁和创伤后症状。

两组患者在认知总分上存在差异(效应量η2p=0.065,p=0.004),这是通过神经心理学测量的三个领域(注意、执行功能和记忆)计算出来的。ICU治疗的患者(p=0.011)和住院治疗的患者(p=0.005)表现均低于家庭隔离的患者。文化程度在12年以上的患者中,ICU治疗组患者注意力领域表现低于病房治疗组(p=0.021)或非COVID-19对照组(p=0.045);特别是接受ICU治疗的男性患者,执行功能受损(p=0.037)。

由此可见,重症监护室治疗的COVID-19患者与不太严重的急性COVID-19患者或非COVID-19对照组相比,表现出更严重的长期认知障碍。在受教育12年以上的患者中,注意力和男性的执行功能尤其受到损害。

原始出处:

Henriikka Ollila.et al.Long-term cognitive functioning is impaired in ICU-treated COVID-19 patients: a comprehensive controlled neuropsychological study.Critical Care.2022.https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-022-04092-z

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