J Urol：4Kscore、ExosomeDx和磁共振成像对高级别前列腺癌早期检测的临床应用
2020-09-23 AlexYang MedSci原创
在近期发表在J Urol期刊的一项研究中，来自美国加州大学旧金山分校的科学家评估了4Kscore和ExosomeDx与多参数磁共振成像(mpMRI)在检测高级别前列腺癌(PCa)和避免活检的次数中的作
在近期发表在J Urol期刊的一项研究中，来自美国加州大学旧金山分校的科学家评估了4Kscore和ExosomeDx与多参数磁共振成像(mpMRI)在检测高级别前列腺癌(PCa)和避免活检的次数中的作用。
在本试验中，患者接受了一次包含或不包含mpMRI检查的液体生物标记物测试。高级别PCa定义为Gleason分级组(GG)≥2。研究人员测定了避免活检的总次数(GG≤1次)和在接受活检的患者中漏诊的GG≥2肿瘤数。
在整个队列的783例患者中，419例(53.5%)接受了活检。高于制造商分界点的4Kscore和ExosomeDx得分与PI-RADS得分3-5和GG≥2 PCa相关。将活检限制在液体生物标志物得分高于制造商分界点的人群中，总体上可以避免29.5-39.9%不必要的活检，而活检组则漏诊了4.0-4.8% GG≥2 的PCa。如果生物标志物高于制造商的临界点，则在进行mpMR后对前面的液体生物标志物进行算法筛选测试，如果mpMRI是阳性或4 kscore≥20或ExosomeDx≥19，则活检组将漏检4.8 -5.6%的GG≥2 PCa活检组，同时总体上避免了39.4-43.0%的活检和29.5-39.9%的mpMRI。对液体生物标志物检测前的阴性mpMRI进行类似的算法，仅会漏掉活检组2.4%的GG≥2 PCa，但总体上只避免了17.2-19.3%的活检。
他们的研究表明，前期对液体生物标志物进行筛选算法检测，然后在一定的生物标志物阈值时进行mpMRI和活检的筛选算法可以减少不必要的活检、mpMRI和GG1 PCa的过度检测。
原始出处：
de la Calle CM， Fasulo V， Cowan JE et al. Clinical Utility of 4Kscore， ExosomeDx and Magnetic Resonance Imaging for the Early Detection of High-Grade Prostate Cancer. J Urol. 2020 Sep 8
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前列腺癌相关研究，学习了，谢谢梅斯
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