Neurology：脑淀粉样血管病患者CSF生物标志物概况分析！
2018-02-01 xing.T MedSci原创
由此可见，Aβ42、Aβ40、t-tau和p-tau的特异性CSF模式可能是CAA的分子生物标志物，但需要在更大的CAA队列中进行分析。
近日，神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇荟萃分析文章，该分析旨在评估4种核心CSF生物标志物（β-淀粉样蛋白[Aβ] 42、Aβ40、总tau[t-tau]和磷酸化tau[p-tau]）哪些标志物在散发性脑中淀粉样血管病（CAA）中变化最大。
研究人员系统地检索了PubMed，查找报告了有症状散发性CAA队列与对照者和阿尔茨海默病患者反映淀粉样蛋白前体蛋白质代谢（Aβ42和Aβ40）、神经变性（t-tau）和缠结病理学（p-tau）疾病（AD）CSF生物标志物的研究。在基于生物标志物浓度平均比值（RoM）的随机效应荟萃分析来评估生物标志物的性能：（1）CAA的患者与健康对照者和（2）CAA患者与AD患者。 RoM>1表示CAA患者与对照人群相比生物标志物浓度较高，而RoM<1表示对照人群具有较高的浓度。
三项研究符合纳入标准。这些研究包含了5个CAA患者队列（n=59名患者）与健康对照者（n=94名参与者）和AD患者队列（n=158名患者）。CAA患者与对照者相比有三种核心生物标记物有所差异：CSF中Aβ42（RoM为0.49,95％可信区间[CI]为0.38-0.64，P<0.003）、Aβ40（RoM为0.70,95％CI为0.63-0.78，P<0.0001）以及t-tau（RoM为1.54,95％CI为1.15-2.07，P=0.004）; p-tau则无差异（RoM为1.24,95％CI为0.99-1.54，P=0.062）。CAA患者和AD患者CSF中Aβ40的差异最大（RoM为0.76,95％CI为0.69-0.83，P<0.0001），但Aβ42无差异（RoM为1.00; 95％CI为0.81-1.23，P=0.970）。对于t-tau和p-tau，CAA患者与AD患者的平均CSF比值分别为0.63（95％CI为0.54-0.74，P<0.0001）和0.60（95％CI为0.50-0.71，P<0.0001） 。
由此可见，Aβ42、Aβ40、t-tau和p-tau的特异性CSF模式可能是CAA的分子生物标志物，但需要在更大的CAA队列中进行分析。
原始出处：
Andreas Charidimou,et al.Core CSF biomarker profile in cerebral amyloid angiopathy A meta-analysis.Neurology.2018.https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000005030
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