JCPP:母亲分娩年龄与儿童ADHD风险有较强的相关性

2022-12-05 小文字 MedSci原创 发表于上海

尽管遗传和可改变的环境因素也起作用,但社会经济劣势可能是母亲年龄较低与儿童多动症相关的主要解释。

年轻母亲与儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)风险增加相关的因果关系仍不清楚。Journal of Child Psychology and Psychiatry杂志发表了一项研究,调查母亲年龄与儿童 ADHD 之间的关系,并确定遗传和环境因素可能混淆或介导这种关联的程度。

数据来自青少年脑认知研究(ABCD Study)。ABCD研究在2016年06月01日至2018年10月15日期间从美国22个研究中心招募了11878名青年。排除了2260名双胞胎/三胞胎、265名领养儿童和839名年幼兄弟姐妹,对8514名8~11岁儿童的横断面分析。研究人员利用基因型阵列、人口统计学、社会经济和产前环境数据进行了混杂和因果中介分析,以研究哪些遗传和环境变量可以解释母亲年龄较低和儿童 ADHD 之间的相关性。

在粗略模型中,母亲年龄每增加10岁,ADHD临床范围诊断的几率降低32%(OR = 0.68;95%CI [0.59,0.78]),NIH侧翼注意力评分增加1.09分(b=1.09;95%CI [0.76,1.41]),表明儿童视觉选择性注意更好。然而,混杂因素的调整削弱了这些相关性。最强的混杂因素是家庭收入、照顾者教育和 ADHD临床范围诊断的ADHD多基因风险评分,以及家庭收入、照顾者教育和 NIH侧翼注意力评分的人种/种族。母乳喂养时间、产前酒精暴露和产前烟草暴露对中介效应的影响分别高达18%、6%和4%。

尽管遗传和可改变的环境因素也起作用,但社会经济劣势可能是母亲年龄较低与儿童多动症相关的主要解释。旨在减轻与年轻母亲相关的多动症负担的公共政策应针对社会经济不平等,通过提倡减少产前烟草暴露和分娩后健康的母乳喂养来支持年轻孕妇。

原文出处:

Brennan H. Baker,Yoonjung Yoonie Joo, et al, Maternal age at birth and child attention-deficit hyperactivity disorder: causal association or familial confounding? Journal of Child Psychology and Psychiatry, 2022, doi:10.1111/jcpp.13726.

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