Int J Oral Maxillofac Surg:第三磨牙拔除后辅助性应用富含生长因子的血浆并不会改善术后的疼痛情况

2022-09-20 口腔科新前沿 MedSci原创

第三磨牙拔除术是口腔科最常见的手术之一,疼痛是患者术后面临的常见困扰。近年来,人们对自体血小板浓缩物(APCs)的再生特性兴趣大增,有大量的证据支持其促进骨和软组织再生的能力。

第三磨牙拔除术是口腔科最常见的手术之一,疼痛是患者术后面临的常见困扰。近年来,人们对自体血小板浓缩物(APCs)的再生特性兴趣大增,有大量的证据支持其通过血小板激活和随后的生长因子释放的生理过程促进骨和软组织再生的能力。近日,发表于Int J Oral Maxillofac Surg的一项研究评估了富含生长因子的血浆(PRGF)对下颌第三磨牙拔除后患者和临床医生报告的结果的影响。

研究共招募了74名需要在局部麻醉下手术拔除单侧下颌第三磨牙的患者。所有患者都准备了PRGF,而不考虑研究组的分配。术后3天(T1)和7天(T2)进行复查。主要结果指标是疼痛(数字评分表,NRS)、OHIP-14(口腔健康影响档案-14)和术后症状严重程度表(PoSSe)数据。此外,研究人员还探讨了次要的结果指标,包括张口度、干牙槽、牙槽愈合和镇痛剂的使用。采用协方差分析和χ2检验进行统计分析。

 

结果显示,PRGF组的NRS疼痛评分在T1时较高,显示出边缘意义(平均差异1.0;P = 0.06),在T2时没有统计学差异。PoSSe评分在各组之间没有显著差异,但T1时"对日常活动的干扰"分量表除外,PRGF组患者的评分高出1.2个单位(P = 0.02)。OHIP-14评分显示,PRGF患者在T1时报告进食不适的可能性增加25%(P = 0.02),在T2时没有统计学意义。次要结果在各组之间均没有显著差异。

综上所述,第三磨牙拔除后,牙槽窝内辅助性应用PRGF并没有改善患者的临床或生活质量,因此,当前的研究并不支持PRGF应用于第三磨牙拔除术。

 

原始出处:

 

L O'Sullivan, et al., Effect of plasma rich in growth factors on quality of life following mandibular third molar removal: a double-blind randomized controlled trial. Int J Oral Maxillofac Surg. 2022 Sep;51(9):1237-1244. doi: 10.1016/j.ijom.2022.02.003.  

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