45万人大样本:喝哪种咖啡,每天喝几杯,预防心血管疾病和死亡最有效?最新答案来了!

2022-10-02 实验猫 MedSci原创

European Journal of Preventive Cardiology:咖啡种类对事件性心血管疾病、心律失常和死亡率的影响:来自英国生物样本库的长期结果

咖啡在社会中无处不在,其主要成分咖啡因是全球最常摄入的精神兴奋剂。随着公众对心血管疾病(CVD)预防的认识不断提高,人们对可改变的生活方式风险因素(包括咖啡的安全性)产生了浓厚的兴趣。从历史上看,高达80%的健康从业者建议CVD患者避免喝咖啡。这种误解受到最近观察性研究的挑战,这些研究不仅报告了咖啡摄入的安全性,而且对心律失常CVD预防的有益影响。事实上,在2021年欧洲心脏病学会指南中,每天3-4杯的咖啡消费量被描述为对预防CVD的适度有益,尽管在2019AHA / ACC指南中没有提出此类建议。

虽然观察性研究支持咖啡对健康的有益影响,但缺乏专门的研究旨在解决不同咖啡亚型对心律失常,CVD和死亡率等硬性临床结果的影响。本研究旨在利用英国生物样本库评估咖啡种类与CV事件的关联,比较了脱咖啡因和含咖啡因咖啡的影响,为咖啡因对心血管(CV)结果的作用提供一些见解。

咖啡种类被定义为脱咖啡因,研磨和速溶咖啡,然后分为0,<1,1,2-3,4-5和>5杯/天,并与非饮用者进行比较。心血管疾病包括冠心病、心力衰竭和缺血性卒中。Cox 回归建模与风险比 (HR) 评估了与事件性心律失常、CVD 和死亡率的关联。

结果显示,在12.5±0.7年间,本研究对总共449563名受试者(中位数58岁,55.3%女性)进行了随访。每天饮用1-5研磨咖啡和速溶咖啡的摄入与心律失常显着减少有关,但对于脱咖啡因咖啡则不然。风险最低的是每天4-5杯研磨咖啡[HR 0.83,置信区间(CI)0.76-0.91,P<0.0001]和每天2-3杯速溶咖啡(HR 0.88,CI 0.85-0.92,P<0.0001)。所有咖啡种类都与CVD事件发生率的降低有关(与非饮用者相比,脱咖啡因咖啡的最低风险为2-3杯/天,P = 0.0093; 研磨咖啡P<0.0001;速溶咖啡,P<0.0001)。所有咖啡种类的全因死亡率均显著降低,每天喝2-3杯脱咖啡因咖啡(HR 0.86,CI 0.81-0.91,P <0.0001); 研磨咖啡(HR 0.73, CI 0.69–0.78, P < 0.0001);和速溶咖啡(HR 0.89,CI 0.86–0.93,P < 0.0001)的风险降低最大

总的来说,脱咖啡因咖啡、研磨咖啡和速溶咖啡,尤其是每天2-3杯咖啡,与 CVD 发病率和死亡率的显著降低有关。研磨和速溶咖啡与减少心律失常有关,但脱咖啡因咖啡则不然。

 

原文来源:

David Chieng, Rodrigo Canovas, Louise Segan, Hariharan Sugumar, Aleksandr Voskoboinik, Sandeep Prabhu, Liang Han Ling, Geoffrey Lee, Joseph B Morton, David M Kaye, Jonathan M Kalman, Peter M Kistler, The impact of coffee subtypes on incident cardiovascular disease, arrhythmias, and mortality: long-term outcomes from the UK Biobank, European Journal of Preventive Cardiology, 2022;, zwac189, https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwac189

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