Brit J Cancer：胃癌患者术前和术后肿瘤标志物的预后意义
2020-05-26 MedSci原创 MedSci原创
术前肿瘤标志物对GC患者的术后生存具有比术后肿瘤标志物更好的区分能力，并且肿瘤标志物在术后正常化与更好的患者生存相关。
在临床实践中，癌胚抗原（CEA）和CA19-9是胃癌（GC）手术前后最常测量的标志物。但是，尚不清楚术前或术后联合肿瘤标志物（CEA和CA19-9）是否具有更大的预后价值。
近日，肿瘤领域权威杂志British Journal of Cancer上发表了一篇研究文章，在2011年1月至2014年12月期间，研究人员将在福建医科大学协和医院接受GC切除术的连续就诊的患者纳入发现数据库，并使用Kaplan–Meier对数秩生存分析和多变量Cox回归分析评估术前和术后肿瘤标志物对患者预后影响。然后对结果进行外部验证。
在发现队列和验证队列中分别确定了735名和400名患者。总体生存率与术前和术后阳性肿瘤标志物数量呈逐步降低关系（所有P<0.001）。多变量分析显示，术前阳性肿瘤标志物的数量是独立的预后因素（P<0.05）。对于术前肿瘤标志物异常的患者，术后肿瘤标志物的正常化是独立的预后保护因素（风险比（HR）=0.618； 95％置信区间（CI）=0.414-0.921），且术后肿瘤标志物两者均阳性的患者总死亡风险翻倍（HR=2.338； 95％CI=1.071-5.101）。在内部验证和外部验证队列中观察到了相似的结果。
由此可见，术前肿瘤标志物对GC患者的术后生存具有比术后肿瘤标志物更好的区分能力，并且肿瘤标志物在术后正常化与更好的患者生存相关。
原始出处：
Jun-Peng Lin.et al.Prognostic significance of pre- and post-operative tumour markers for patients with gastric cancer.British Journal of Cancer.2020.https://www.nature.com/articles/s41416-020-0901-z
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