全球战疫｜多国出现护理机构和医院聚集性感染事件
2020-03-06 胡甄卿 闫颂阳 澎湃新闻
新冠肺炎疫情逐渐在多国扩散。由于易感人群密集，韩国、美国等国的护理机构和医院出现了新冠肺炎聚集性感染，美国一家护理中心多名老人因感染新冠肺炎死亡，联邦机构已经介入调查。在护理机构和医院长期住宿的病人或老年人由于免疫力低下、有基础疾病，因新冠肺炎死亡的风险更高。同时，医护人员被感染或隔离则可能造成人手短缺，对医疗系统产生不利影响。特殊条件下的高死亡率据美国有线电视新闻网（CNN）4日消息，近日，
在护理机构和医院长期住宿的病人或老年人由于免疫力低下、有基础疾病，因新冠肺炎死亡的风险更高。同时，医护人员被感染或隔离则可能造成人手短缺，对医疗系统产生不利影响。
特殊条件下的高死亡率
据美国有线电视新闻网（CNN）4日消息，近日，美国华盛顿州金县柯克兰（Kirkland）一家名为“生命护理中心”（Life Care Center）的长期护理机构中出现了新冠肺炎聚集性感染病例。《纽约时报》称，美国的新冠肺炎死亡病例中有8例来自这里。“生命护理中心”是美国一家连锁护理公司，在多个州都开设有护理中心，提供养老、康复、病人护理等服务。
美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）5日宣布，将派出检查员，与美国疾控中心的专家一起调查该护理中心是否遵守了预防传染病的规定。
柯克兰生命护理中心在2日发表声明称，当下该机构的所有入住人员以及与他们有关的人员，尤其是那些出现发烧、咳嗽与呼吸不畅等症状者“将继续接受密切观察”，目前该机构已暂停亲属探访。
CNN报道指出，该护理机构一名入住人员的儿子新冠病毒检测呈阳性，鉴于护理机构仍未对所有入住人员进行新冠病毒检测，部分入住人员的家属就此表示了担忧，希望对入住人员及其家属进行检测。
此外，据《纽约时报》3日的报道，生命护理中心的首例新冠肺炎死亡病例2月24日从该机构转入西雅图哈伯维尤医院（Harborview Medical Center），并在2天后死亡，3月3日被确诊感染了新冠病毒。
该医院发言人的苏珊·格雷格（Susan Gregg）表示，“鉴于50余名医护人员或在没有防护的情况下治疗病人，因而这些医护人员现在每天都要接受病毒检测。”目前，108名哈伯维尤医院患者的亲眷朋友已被隔离。据悉，金县政府计划买下一幢汽车旅馆，用以隔离确诊患者。
《纽约时报》分析认为，新冠病毒可能已经在华盛顿州或其他地方传播了一段时间，但也许感染者的症状不严重，因此未被发现，使得病毒继续传播。但是，新冠肺炎对有基础疾病的老年人更加危险。美国全国广播公司（NPR）称，华盛顿州的多数死亡病例年龄在70岁以上。
此外，华盛顿州伦顿（Renton）山谷医院（Valley Medical Center）一名员工也被确诊感染新冠病毒，该机构其他19名员工已接受了病毒检测，结果暂时呈阴性。
此前，韩国庆尚北道清道郡的大南医院也曾出现大面积感染事件，截至3月2日，与该院有关的病例达119例，死亡病例有7例，其中该院精神科102名住院病人中有99人确诊。2月初，新天地教会创始人李万熙哥哥的葬礼就在大南医院举办，而韩国目前的多数确诊病例均与新天地教会有关。
韩联社认为，精神科住院区封闭式管理的特殊性以及医院应对滞后，导致了该院病毒扩散速度和规模的失控。据美国《华盛顿邮报》报道，有韩国专家指出，该院精神科住院区条件较差，窗户封闭，通风不良，且患者的免疫力较低。
还有更多聚集性感染吗？
西班牙、澳大利亚、英国等国也出现了护理机构和议员人员感染的情况，而且许多病例可能是“本土传播”而非输入性病例。外界担心这些地方是否也发生了聚集性感染事件。
据路透社报道，西班牙首都马德里卫生部门3月5日表示，当地一所护理机构有10名入住人员和一名工作人员被确诊感染了新冠病毒，其中有一名99岁的老人已经去世。该机构的所有居住者都将接受新冠病毒检测，各种活动将被暂停。同时，马德里地区的护理机构将采取一系列预防性措施。
综合英国和澳大利亚媒体的报道，截止3月6日上午，澳大利亚悉尼的多萝西·亨德森小屋（Dorothy Henderson Lodge）老年护理中心已经有4名老人和2名工作人员确诊感染新冠病毒。
3月4日，卫生部门确认还确诊该护理中心3日死亡的一名95岁老人感染了新冠病毒。
英国也有医院出现了病人被感染的情况。据英国广播公司（BBC）5日消息，英国伦敦的国王学院医院（King's College Hospital）有2名病人确诊感染新冠病毒。一名家属表示，这2名确诊患者之前待在同一间病房内。目前，医院已封闭院内部分区域，限制员工与探访者进入确诊病例曾使用过的病房，并开始追踪这2名病例的密切接触者。据英国《每日电讯报》4日消息，英格兰北部曼彻斯特一家医院也有1名患者确诊感染新冠病毒。
英国卫生官员已就上述病例表示担忧，因为这些人未曾前往疫情高发国家，也未曾与其他确诊患者有过接触。
医护人员隔离或致人手短缺
在病患被感染的同时，一些国家出现了医护人员感染的现象，这可能导致医护人员短缺，对应对疫情造成不利影响。
据西班牙《国家报》3日报道，西班牙北部巴斯克地区维多利亚市有2所医院5名医护人员感染新冠病毒，另有约100名医护人员正在隔离。医院已要求住院的病人待在病房内，只允许一名亲属探望。
此外，西班牙马德里和安达卢西亚两个地区的政府也要求共200多名曾经接触过确诊病例的医护人员待在家中，以防病毒在医院中传染。
西班牙卫生部长3日已经建议取消近期的医学会议，以保证医护人员人手。
另据《卫报》和《悉尼先驱晨报》的消息，澳大利亚新南威尔士州4日也确诊了至少有 2名医生感染新冠病毒，其中一人接触过新冠病毒感染者后被确诊。据报道，这2名医生所在的2所医院的80多名员工需要在家隔离14天。
新南威尔士州卫生官员克丽·钱特（Kerry Chant）表示，已经有医院的医护人员来支援受影响的医院，但许多人需要加班。她还说，由于目前要应对流感，现在医院的工作会很繁忙。
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