Eur J Gastroenterol Hepatol：在意大利口服直接抗病毒治疗时代之前，丙型肝炎病毒相关慢性肝病患者的特点
2018-05-27 MedSci MedSci原创
在意大利，慢性丙型肝炎病毒感染在CLD中起着越来越小的作用，显示出向老年群体和更严重的疾病阶段转移。这些数据，与DAA治疗之前相关，是评估DAAs在未来有效性的最新参考数据。
研究背景：在2017年，直接抗病毒(DAA)药物可以免费为所有HCV-RNA阳性的患者提供，而不需要考虑HCV患者纤维化阶段。本研究的目的是在引入DAA治疗前评估意大利HCV相关慢性肝病(CLD)的特点。
研究方法和患者：在2001年和2014年对CLD患者进行了两次全国调查。这两项调查前瞻性登记了年龄在18岁以上的患者。
研究结果：在12564例患者中，8447例(67.3%)患者是抗HCV阳性患者，阳性率从2001年的69.0%下降到2014年的60.4%。在此期间，患者平均年龄呈上升趋势(55.6比59.1岁；P<0.01)，肝硬化患者比例(19.4 vs 28.2%；P<0.01)和在基因型4(0比6.1%)也呈上升趋势。多元logistic回归表明，年龄大于60岁，出生在意大利南部，以及多种病因(HCV+乙肝病毒或HCV+酒精)很可能是肝硬化的独立预测因子；而更高层次的教育起到了保护作用(优势比：0.65；95%置信区间为0.57 - -0.76)。
研究结论：在意大利，慢性丙型肝炎病毒感染在CLD中起着越来越小的作用，显示出向老年群体和更严重的疾病阶段转移。这些数据，与DAA治疗之前相关，是评估DAAs在未来有效性的最新参考数据。
原始出处：
Sagnelli E， Stroffolini T， Sagnelli C， et al. Characteristics of patients with hepatitis C virus-related chronic liver diseases just before the era of oral direct-acting antiviral therapy in Italy. Eur J Gastroenterol Hepatol， 2018， 30(6)， 676-681.
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