揪心!7岁女孩双腿被截肢,只因这个医生把脑膜炎当胃病治?

2019-10-17 溪子 医学界神经病学频道

据英国《太阳报》10月13日报道,一位来自英国、名叫Brogan小女孩因为脑膜炎失去了双腿。

据英国《太阳报》10月13日报道,一位来自英国、名叫Brogan小女孩因为脑膜炎失去了双腿。


Brogan失去了她的左脚和右腿一部分

01
最初接诊她的急诊科医生
竟然诊断病!

如今Brogan已经13岁了,这件可怕的事情发生在她7岁的时候。

2016年,在Brogan7岁那年,也就是噩梦开始的那年,她陪着母亲Aimee和父亲Craig去度蜜月。

据母亲Aimee了解到,Brogan在沙滩上呆了一天后,就开始一直呕吐。一夜未眠之后她,被父母带去医院,最初接诊她的急诊科医生仅仅以为她只是得了病,就让她回家了。

可能我们日常接触的脑膜炎都有较为明显的神经症状,比如颅内压增高症状和脑膜刺激征,可表现为发热、精神状态和意识改变、颈项强直、惊厥发作和局灶性神经功能障碍等表现。

但是呕吐其实也是脑膜炎常有的症状啊!

就是这次的误诊,导致了后来的悲剧。所以,当我们在临床上遇到以消化系统症状为主诉就诊的患者,临床思维千万不能仅局限于消化系统疾病,需要详细询问病史,寻找真正的病因。

还有一点需要注意的是,小女孩去了沙滩玩耍后出现了这种症状,野外环境可能是感染脑膜炎病原体的因素,特别是儿童对脑膜炎病原体的抵抗力比较弱,更应该重视起来。


脑膜炎球菌

02
被误诊后,为了保住性命
不得不截肢

Brogan和父母从医院回去之后,她的母亲就开始注意到她的腿上出现了“淤伤”,并把她迅速送回急诊室。在医院,医生做了检验,才证实Brogan患有B型球菌脑膜炎,这也是让它父母最担心的事。



于是,悲剧就开始了!Brogan,这个年仅7岁的小女孩,因为细菌进入了她血液,造成严重败血症,让她不得不面临左脚截肢。

由脑膜炎引起的败血症在临床上虽然不常见,但是一旦出现这种情况,就是致命的,皮肤表现为瘀斑为主。

原本以为这就是最坏的情况了,但左脚截肢后并没有完全解决问题,因为Brogan一直生活在痛苦之中,严重影响到她的生活,所以她的右腿也不得不被截肢。简直是晴天霹雳。

当时的Brogan因为药物作用,并不知道发生了什么,但对于她的父母来说,简直像经历了一场噩梦,每次手术签字也是无比心碎。而且Brogan的学业也因此被荒废。



Brogan母亲说道:“当我们第一次知道她要截肢时,我们认为绝对不可能发生这种情况,但这是唯一的选择,别无他法。”

Brogan被截肢这个过程虽然只发生在几个小时内,但时间会证明,这种疾病对她的影响有多大。也就是说,这个疾病对Brogan的影响是一辈子的。

确实,一个7岁的小女孩,原本过着正常的生活,却要面临这种突如其来的灾难,就算换成一个成年人也难以承受。

03
所有人要警惕这种致命的症状

Brogan的妈妈告诉我们:“其实Brogan腿上的淤伤看起来一点也不像皮疹,希望所有家长对这种致命的症状要警惕起来,以免发生同样的悲剧。”

同时,警惕脑膜炎的早期症状也非常重要。

脑膜炎是儿科常见的急性中枢神经系统感染性疾病,由细菌引起脑膜炎是儿童感染性疾病中病死率较高的疾病之一,幸存者中30%~50%遗留永久性神经系统后遗症。病毒性脑膜炎不常见,很少危及生命。

脑膜炎如果不及时治疗,可导致致命的败血症,以及对大脑或神经造成永久性损害。

所以了解脑膜炎的征兆可以挽救生命,这种致命的疾病可以影响到任何人,但最常见于婴儿,年幼的孩子和年轻的成年人。

脑膜炎的早期症状除了呕吐以外,还包括:

高烧–超过37.5度
头痛
普通感冒症状
压之不会褪色的皮肤斑疹
僵硬,尤其是颈部
有睡意,烦躁或精力不足
手脚冰冷
癫痫发作

婴儿的症状可能略有不同,包括:

拒绝吃奶
易激怒
头上隆起的软斑点
懒散而反应迟钝
发出不寻常的高音
身体僵硬

而且这些早期症状会随时发展,对付这种凶狠的感染,医生需要询问清楚才行,不要漏掉任何一个细节。

生活还是要继续



值得欣慰一点是,Brogan并没有因此颓废,她一直在努力重建生活的信心,而且取得了一点成果。她渴望像其他正常女孩子一样,但事情已经发生,我们能做的就是避免更多的悲剧。

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