JCM:ADHD儿童下尿路症状的发生率较高

2022-12-02 小文子 MedSci原创 发表于上海

ADHD儿童的LUTS患病率高于非ADHD儿童,尤其是储尿症状和遗尿症。

遗传缺陷和特定的脑功能障碍可能在ADHD的发病机制中起一定作用。ADHD 与其他多种疾病相关。Journal of Clinical Medicine杂志发表了一项研究,基于以医院为基础和以人群为基础的队列,调查了学龄期注意力缺陷/多动症(ADHD)儿童下尿路症状(LUTS)的患病率。

2013年1月-2015年12月期间,从台湾三级转诊中心的儿童和青少年精神病诊所入组了42例6-12岁确诊为ADHD的儿童。另有65例非ADHD患儿因其他非LUTS相关主诉从同一医院儿科门诊入组。

使用排尿功能障碍症状量表(DVSS)评估排尿功能障碍。比较了两组的基线数据、DVSS评分和尿流率测定。

在基于NHIRD的样本中,纳入了6526例6~12岁儿童,记录包括在此期间 ADHD的诊断。另随机选择6526例无ADHD诊断的对照受试者,与ADHD患者按性别、年龄和ADHD诊断年份进行匹配。

共纳入107例学龄儿童,ADHD 42例,非ADHD 65例。ADHD组和无ADHD组儿童的平均年龄分别为8.00±2.20岁和8.26±2.00岁(p = 0.55)。

ADHD患儿的总DVSS评分明显高于无ADHD 组(8.24±6.09 vs 6.09±4.65,p= 0.042)。ADHD组的子量表“当我要小便时,不能等待”显著较高(1.62±1.17 vs 0.90±1.09,p = 0.002)。此外,尿流率测定研究中,ADHD组的排尿量显著降低(73.8±3.58 vs 100±7.57,p=0.045)。ADHD组的睡眠质量评分比无ADHD组差(2.88±2.00 vs 1.91±1.86,p=0.013)。ADHD组儿童便秘(14.2% vs 7.7%)和遗尿(26.1% vs 18.5%)比非ADHD儿童中更常见,但差异无统计学意义。

在基于NHIRD的样本中,与无ADHD组相比,ADHD组儿童出现储尿症状(5.53% vs 2.91%,p < 0.001)和遗尿症(3.28% vs 1.95%,p < 0.001)的可能性更高。ADHD儿童更有可能被诊断为LUTS(5.8% vs 3.3%,p < 0.001)。

结果表明,ADHD儿童的LUTS患病率高于非ADHD儿童,尤其是储尿症状和遗尿症。观察到的ADHD和LUTS之间的相关性为评价ADHD儿童伴随的排尿功能障碍提供了支持性证据。

 

原文出处:

Teng-Kai Yang, Wei-Yi Huang, et al, Prevalence of Lower Urinary Tract Symptoms in Children with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: Comparison of Hospital and Population-Based Cohorts of 13,000 Patients, Journal of Clinical Medicine. 2022,https://doi.org/10.3390/jcm11216393.

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  1. 2022-12-02 yangchou 来自浙江省

    好文章,值得一读。

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