控制血压再添新证！超百万人数据：收缩压每升高1SD，5种常见癌症风险分别增加9%、15%、4%、11%、22%！

先前关于血压（BP）与癌症之间关系的研究结果由于服用抗高血压药物或共同危险因素而混淆。因此，本研究旨在评估未使用过药物治疗的高血压是否是癌症发病的危险因素。

这项回顾性观察性研究包括1388331名没有癌症史，且未服用JMDC索赔数据库中的抗高血压药物的人，这些患者在2005年至2018年期间登记在JMDC索赔数据库中，参与者中位[四分位距]年龄为45岁[40-52]岁，56.2%为男性；平均收缩压和舒张压分别为117.7±15.8 mmHg和72.8±11.6 mmHg。主要结局覆盖十六种癌症。

多因素Cox回归分析表明，收缩压每升高1个标准差（SD），与甲状腺（风险比[HR]：1.09，95%可信区间[CI]：1.03–1.16），食管（HR：1.15，95%CI：1.07–1.24），结直肠（HR：1.04，95%CI：1.01-1.07），肝脏（HR：1.11，95%CI：1.03–1.20）和肾脏（HR：1.22， 95% CI：1.14–1.31） 癌症发生风险升高相关，但胃癌发病率较低（HR：0.94，95% CI：0.91–0.98）。进一步校正不同血压检测方法后，上述关联依然存在。而舒张压与甲状腺癌、食管癌、结直肠癌、肾癌和子宫体癌的发病率较高有关，但胃癌的发病率较低。

随后，收缩压与甲状腺癌、食管癌、结直肠癌、肝癌和肾癌发病率之间的关联在韩国国民健康保险服务数据库中进一步得到了证实。

综上，收缩压每升高1个标准差，甲状腺癌、食管癌、结直肠癌、肝癌、肾癌风险分别增加9%、15%、4%、11%、22%，但胃癌风险降低了6%。

研究者指出，未治疗的高血压是癌症的一个危险因素，揭示两者关联的机制，可能有助于确定针对高血压和癌症的新治疗方法。

原文来源：

Kaneko H, Yano Y, Lee HH, Lee H, Okada A, Itoh H, Morita K, Fukui A, Fujiu K, Suzuki Y, Matsuoka S, Nakamura S, Michihata N, Jo T, Takeda N, Morita H, Yokoo T, Nishiyama A, Node K, Viera AJ, Muntner P, Oparil S, Kim HC, Yasunaga H, Komuro I. Medication Naïve Blood Pressure and Incident Cancers: Analysis of Two Nationwide Population-Based Databases. Am J Hypertens. 2022 May 4:hpac054. doi: 10.1093/ajh/hpac054. Epub ahead of print. PMID: 35512273.