Ann Neurol：肥胖与脑血管疾病
2020-02-07 xing.T MedSci原创
由此可见，腹部肥胖可能触发脑血管疾病病理过程，部分不依赖于血压，但与葡萄糖水平无关。这些病理过程的潜在靶标可能是卒中新的治疗机会。
近日，神经病学领域权威取杂志Annals of Neurology上发表了一篇研究文章，研究人使用了体重指数（BMI）、腰围髋关节比（WHR）和多种脑血管疾病表型的全基因组关联研究汇总统计数据，并利用两样本孟德尔随机化（MR）探索了因果关系，以解释BMI和WHR之间的遗传共变量。研究人员同时还评估了肥胖与脑血管疾病之间的相关关系分别由收缩压和血糖水平介导的程度。
高BMI的遗传倾向并不会增加脑血管疾病的风险。相比之下，WHR每增加10％，大动脉缺血性卒中的风险就会增加75％（95％置信区间（CI）=44％-113％），而小血管缺血性卒中的风险增加增加57％（95%CI=29％-91％），脑出血风险增加197％（95%CI=59％-457％），白质高密度体积增加（β=0.11;95%CI=0.01-0.21）。在调整了BMI的遗传决定因素后，这些WHR关联仍然存在。对于缺血性卒中，观察到约十分之一的WHR效应由SBP介导（12％; 95%CI=4％-20％），但没有发现平均血糖参与介导的证据。
由此可见，腹部肥胖可能触发脑血管疾病病理过程，部分不依赖于血压，但与葡萄糖水平无关。这些病理过程的潜在靶标可能是卒中新的治疗机会。
原始出处：
Sandro Marini,et al.Mendelian randomization study of obesity and cerebrovascular disease.Annals of Neurology. 2020.https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ana.25686
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