Lancet：36个国家213家医院：采用ECMO支持的新冠肺炎患者的死亡率
2020-09-28 MedSci原创 MedSci原创
新冠肺炎仍在肆虐全球，每天关注的不仅新增多少，还有重症患者增加了多少。在国外疫情爆发时，体外膜肺氧合（ECMO）机器炙手可热。ECMO为重症患者提供了一线生机，这一线生机到底有多少呢？
多个主流健康组织建议使用体外膜肺氧合（ECMO）来为COVID-19相关的急性低氧血症性呼吸衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，以维持患者生命。但是，COVID-19患者使用ECMO的第一批报道描述了很高的死亡率；而且，迄今为止，还没有关于ECMO的COVID-19大规模国际队列研究。
研究人员采用2020年1月16日-5月1日期间在36个国家共213家医院中采用ECMO支持的确诊的COVID-19患者（≥16岁）的数据。主要分析ECMO应用后90天内的院内死亡率。
各种结局患者数量
共1035位采用ECMO支持的COVID-19患者被纳入本次分析，其中，67位（6%）患者仍未出院，311位（30%）出院回家或转入急性康复中心，101位（10%）出院进入长期急性护理中心或未指定地点，176位（17%）转入其他医院，380位（37%）患者死亡。
累积死亡率
启用ECMO后90天的院内死亡的累计发生率为37.4%。除去仍未出院的67位患者的总死亡率为39%（380/968）。采用ECMO进行循环支持与院内更高的死亡率独立相关。在接受呼吸道（静脉）ECMO且具有急性呼吸窘迫综合征特征的COVID-19患者中，ECMO启动后90天的院内死亡率估计累积发生率为38.0％。
接受ECMO支持的COVID-19患者，估计90天内死亡率或最终死亡率均低于40%。
原始出处：
Ryan P Barbaro, et al. Extracorporeal membrane oxygenation support in COVID-19: an international cohort study of the Extracorporeal Life Support Organization registry. The Lancet. September 25, 2020.
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#CMO#
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29
没有Ecmo能存活多少？
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接受#ECMO#支持的#Covid-19#患者，估计90天内死亡率或最终死亡率均低于40%。但是，更长时间呢？
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新冠肺炎，疫情何时才能消失
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顶刊就是不一样，质量很高，内容精彩！学到很多
48
如果不用ECMO，这类重症患者能活下来多少？
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