AP&T:克罗恩病成人和儿童患者早期生物治疗的有效性和安全性分析

2020-04-16 MedSci原创 MedSci原创

越来越多的证据表明,早期使用生物制剂可以改善克罗恩病(CD)的临床疗效。本项研究旨在进行系统的回顾和荟萃分析,以评估早期生物制剂对CD治疗的影响。

背景:越来越多的证据表明,早期使用生物制剂可以改善克罗恩病(CD)的临床疗效。本项研究旨在进行系统的回顾和荟萃分析,以评估早期生物制剂对CD治疗的影响。

方法:研究人员搜索PubMed和Embase数据库以获得2019年4月30日之前发布的英所有相关论文。比较早期生物治疗(<2年病程或升阶梯的治疗策略)与晚期/常规治疗(>2年后使用生物试剂)之间的临床缓解率(CR),复发率和内镜治愈率的差异。

结果:本项研究共筛选出3069篇文献,其中47篇文献符合选择标准,需要进行系统审查。本项研究共纳入18471例患者,中位随访时间为64周(范围10-416)。荟萃分析发现,早期使用生物制剂与较高的临床缓解率相关(OR 2.10 [95%CI:1.69-2.60],n= 2763,P<.00001),以及与较低的复发率相关(OR 0.31 [95%CI] :0.14-0.68],n = 596,P= 0.003)和更高的粘膜愈合率相关(OR 2.37 [95%CI:1.78-3.16],n = 994,P<.00001)。

结论:在成年和小儿CD患者中,早期的生物治疗与临床结局明显改善相关。

原始出处:

Ryan C Ungaro. Systematic review and meta‐analysis: efficacy and safety of early biologic treatment in adult and paediatric patients with Crohn’s disease. Alimentary Pharmacology Therapeutics.2020.

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