DCR: 克罗恩病肠切除吻合术后腹腔脓肿的发生率及危险因素

2020-04-19 MedSci原创 MedSci原创

克罗恩病患者术后易发生腹内感染性并发症,会大幅增加医疗开支和延长住院时间,本项研究旨在探究肠道切除和克罗恩病原发性吻合术后腹内脓毒症并发症的预测模型。

背景及目的:克罗恩病患者术后易发生腹内感染性并发症,会大幅增加医疗开支和延长住院时间,本项研究旨在探究肠道切除和克罗恩病原发性吻合术后腹内脓毒症并发症的预测模型。

方法:这是一项回顾性队列研究。研究人员收集了2011年1月至2017年12月的949例克罗恩病相关的原肠切除和吻合术的数据。主要观察结局是腹内脓毒症并发症的患病率。

结果:克罗恩病手术后腹腔内化脓并发症的总患病率为11.6%。预测因素包括术前C反应蛋白水平≥40 mg/L(OR=3.545),术前糖皮质激素(OR=1.829)和英夫利昔单抗使用(OR=3.365),上消化道受累(OR = 2.072)和低白蛋白血症(白蛋白水平< 30 g / L,OR:= 2.406)。与部分肠内营养 /肠胃外营养/直接手术相比,术前专有肠内营养是术后脓毒症并发症的保护因素(OR = 0.192)。

结论:本项研究建立了一种预测术后腹内脓毒症并发症的新模型,该模型可指导克罗恩病肠切除术后原发性吻合的术前优化和候选者选择

原始出处:

Zhu, Feng. Et al. Nomogram to Predict Postoperative Intra-abdominal Septic Complications After Bowel Resection and Primary Anastomosis for Crohn’s Disease. Diseases of the Colon & Rectum.2020.

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