强直性脊柱炎（AS）是脊柱关节炎（SpA）的临床表型之一，属慢性炎症性全身性疾病，主要累及中轴关节。好发于青壮年，患病率约 0.1%~1.6%。其主要表现为腰背痛和晨僵，中晚期可伴有脊柱强直、畸形及严重活动受限。部分患者可在髋关节、肩关节等部位出现外周关节炎，还可累及其他器官如眼、皮肤、肠道、心脏、肺等。约 25%~30% 的 AS/SpA 患者可出现眼部病变，以葡萄膜炎最常见。劳累、消瘦和低热亦是 AS/SpA患者常见的全身表现。
近年来 ，AS/SpA 临床专家共识或指南不断更新，但如何更好地理解与执行，患者自我参与管理是提高诊疗水平的关键环节之一。
自 2011 年 4 月我国成立 SpA/AS 病友会，并加盟强直性脊柱炎国际联盟（ASIF）至今已 9 年。在我国广州市召开的 ASIF 会议中，亚洲、美洲、欧洲等 19 个国家和地区的病友们参与 AS/SpA 患者关注问题的问卷调查，筛选病友最关心的问题，同期成立了多学科医生和患者共同参与的 AS/SpA 患者实践指南工作组，从最受关注的问题出发，采用《世界卫生组织指南制订手册》相关原则，按照国际规范流程，提出 AS/SpA患者实践指南意见15条。
01HLA‑B27 阳性不能确诊 AS/SpA；
02HLA‑B27 阳性的 AS/SpA 患者，需高度关注子代遗传AS/SpA；
03AS/SpA 患者需定期检测 CRP；
04AS/SpA 患者需定期复查 MRI；
05AS/SpA 患者应戒烟；
06AS/SpA 患者应坚持运动锻炼；
07AS/SpA 患者若无使用 NSAIDs 禁忌证，治疗时首选 NSAIDs；
08AS/SpA 患者服用 NSAIDs 应定期监测心血管风险指标；
09AS/SpA 患者服用 NSAIDs 应注意消化道风险；
10AS/SpA 患者标准治疗疗效不佳可接受 TNFα 抑制剂治疗；AS/SpA 患者经 TNFα 抑制剂治疗后缓解半年，可考虑减量维持治疗；
11AS/SpA 患者用药前应筛查 HBV；
12AS/SpA 伴乙型肝炎慢性感染者接受 TNFα 抑制剂治疗应定期复查HBV激活情况；
13TNFα 抑制剂对 AS/SpA 患者生育、妊娠无不良影响；
14AS/SpA 患者接受 TNFα 抑制剂治疗应筛查结核感染情况；
15AS/SpA 患者建议参加病友会组织。
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