JAHA：结节病患者心衰、房室传导阻滞和室性心动过速的流行病学特征
2021-02-19 MedSci原创 MedSci原创
结节病是一种肉芽肿性疾病，通常影响肺部功能，尽管对心脏的影响也很常见。然而，这些结局风险和预测它们的特征在很大程度上仍是未知的。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，该研究旨在探讨
结节病是一种肉芽肿性疾病，通常影响肺部功能，尽管对心脏的影响也很常见。然而，这些结局风险和预测它们的特征在很大程度上仍是未知的。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，该研究旨在探讨有无结节病患者的心衰、房室传导阻滞和室性心动过速的流行病学特征。
研究人员使用了2005年至2015年期间加州健康规划与发展办公室门诊手术、急诊或住院患者数据库确定了年龄超过21岁的居民。研究人员分别确定了结节病对心衰、房室传导阻滞和室性心动过速的风险，并与社会保障死亡指数链接以确定总体死亡率。
在22527964名加州居民中，研究人员发现了19762名(0.09%)结节病患者。在所有危险因素中，结节病是心衰(风险比[HR]为11.2；95%CI为10.7-11.7)、房室传导阻滞(HR为117.7；95%CI为103.3-134.0)和室性心动过速(HR为26.1；95%CI为24.2-28.1)最强的预测因素。
任何形式的心脏受累都能预测各种结局。结节病与死亡率增加之间的关联中大约有22%(95%CI为18%-26%)的比例可以用至少伴有一种心血管结局来解释。
由此可见，结节病作为心衰、房室传导阻滞和室性心动过速的预测因子，其风险相关程度超过了所有已知的危险因素。对结节病患者进行监测和预测这些结局十分有必要，对于心衰、房室传导阻滞或室性心动过速患者，应慎重考虑结节病诊断。
原始出处：
David G. Rosenthal.et al.Heart Failure, Atrioventricular Block, and Ventricular Tachycardia in Sarcoidosis.J AM HEART ASSOC.2021.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.120.017692
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