BMC Infect Dis：HPV-16/18 AS04辅助疫苗对切除治疗患者后续感染和疾病的预防效果
2021-04-18 MedSci原创 MedSci原创
人们普遍认为，HPV预防性疫苗可以预防接种时未感染HPV的女性发生新的感染及其相关病变。但是，对于HPV疫苗接种是否有益于宫颈疾病手术者尚未清楚。近日，中国学者进行了一项II/III期、双盲、随机试验
人们普遍认为，HPV预防性疫苗可以预防接种时未感染HPV的女性发生新的感染及其相关病变。但是，对于HPV疫苗接种是否有益于宫颈疾病手术者尚未清楚。近日，中国学者进行了一项II/III期、双盲、随机试验对此进行了探究，研究结果已发表于 BMC Infect Dis。
该研究在中国江苏省进行，纳入了168名（疫苗，n = 87；安慰剂，n = 81）进行了切除治疗的女性，评估了HPV疫苗接种对预防女性切除治疗后的后续感染和宫颈病变（LSIL+和CIN2+）的影响。
结果显示，接种疫苗对治疗后获得14种高危HPV（HR-HPV）感染有明显的预防效果（疫苗疗效：27.0%；95% CI 4.9，44.0%）。对14种HR-HPV感染治疗后新感染的疫苗疗效估计为32.0%（95%CI 1.8，52.8%），对HPV16/18感染的疗效为41.2%（95%CI -162.7，86.8%）。疫苗组和安慰剂组对HPV16/18感染的累积清除率分别为88.9和81.6%（P=0.345），对14种 HR-HPV感染的累积清除率分别为63.4和48.7%（P=0.062）。两组间HPV16/18和14种 HR-HPV感染的持续率和LSIL+的发生率无显著差异。
综上所述，该研究并未发现HPV-16/18 AS04辅助疫苗可以更快的清除病毒，也没发现对切除治疗的女性的持续感染率有任何影响。但该疫苗仍可能使治疗后的女性受益，具有"初级预防"效果。但是，为确定预防性HPV疫苗作为治疗剂的效果方面，还需要进一步研究。
原始出处：
Shuang Zhao, et al., Impact of HPV-16/18 AS04-adjuvanted vaccine on preventing subsequent infection and disease after excision treatment: post-hoc analysis from a randomized controlled trial. BMC Infect Dis. 2020 Nov 16;20(1):846. doi: 10.1186/s12879-020-05560-z.
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疗效只是效果的众多方面之一，还要看对患者的获益，包括生活质量等因素共同决定效果的
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