张忠德教授援港抗疫,方舱中上千名老年新冠患者零死亡!

2022-05-14 预防公卫新前沿 网络

众所周知,香港在前段时间疫情中的病死率是很高的,但是,有一个方舱医院中,近千名高龄老人感染者,最终通过救治,无一例死亡!

众所周知,香港在前段时间疫情中的病死率是很高的,但是,有一个方舱医院中,近千名高龄老人感染者,最终通过救治,无一例死亡!

今年香港暴发第五波新冠肺炎疫情,来自 25 家广东三甲医院、391 名具有丰富抗疫经验的内地援港医疗队队员分批奔赴香港援助抗疫。3 月 16 日,第十二次出征抗疫的张忠德带领 300 人的大部队赴港,主要负责亚博馆方舱医院的救治工作。

亚博馆主要收治一些行动不便、基础疾病比较多、需要特殊护理的老人。从3月21日起,亚博馆累计收治了1000多名患者,其中60岁以上占93.7%,70岁以上占85.3%,最大年龄为105岁,患有严重复杂性基础病的占大多数,大部分患者卧床,生活无法自理。医疗队重点调整对高龄患者的治疗方案,阻断了这些高龄患者向重症或危重症发展,减少了死亡的可能性。内地医疗队成建制接管了亚博馆新冠治疗中心 8 个区中的 6 个区,所管辖病床的患者无一例死亡

尽管此前张忠德已 11 次辗转内地多地战疫,但香港此波疫情比以往严重得多,且香港的医疗系统与内地不同,中医医师此前从未能进入新冠救治的 " 红区 " 查房。" 医疗队抵港时,亚博馆的中医参与率还不足 3%。" 张忠德说," 我们入驻后,首先花了两天时间进行病例分析。后来经充分沟通,扩大了中医药使用范围,大幅减少使用禁忌,修订及完善中医诊疗方案。在港期间,中医药参与率提高至近 80%,效果很好。"

" 明天我要出院了,今天还有没有中医过来查房?我想再开点中药。" 在亚博馆关舱前一周,H16 号床的阿伯问道。与这位阿伯一样,亚博馆内许多高龄患者成为中医 " 铁粉 "。

" 香港亚博馆新冠治疗中心灭灯的一刻,我非常感慨。希望下次再来香港,是来看演唱会、开学术交流会。希望亚博馆作为新冠治疗中心的角色,以后能‘备而不用’。"

“香港社会、香港特区政府对中医药的认可度是比较高的。”张忠德还记得,有一个八十多岁的老太太确诊新冠肺炎后,虽有发烧或关节痛等常见症状,却因为持续不断地咳嗽,晚上基本睡不了觉。张忠德与同事按中医辨证施治的方法,开出中药叮嘱她按时服下。第二天早上张忠德查房时,老太太咳嗽已经得到改善,正开心地喝着一大碗粥,“你们开的中药太厉害了,昨晚是我这几天睡得最好的。”后来出院时,老太太还追着中医医师开方,“你们得开多两帖给我带出去,我要吃中药。”

在张忠德看来,香港中医药正迎来快速发展的机遇。“在粤港澳大湾区中,广东、香港、澳门等地都有非常好的中医药基础,既有人才的优势,也有资源的优势。”张忠德期待,粤港澳三地中医药发展可以相互促进、协同发展,在此过程中,香港也可以充当向全世界推广中医药的桥头堡。

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在港期间,张忠德全面负责中医药参与新冠肺炎救治工作。他总结,中医治病讲究 " 对症开方 ",援港期间中医抗疫取得六个 " 突破 " 

突破行医资质:

首次取得 " 荣誉员工 " 身份,医疗队中医医师进入红区诊疗。最初,香港医管局属下的中医医生是不能进入隔离 " 红区 ",内地援港医疗队来到亚博馆后,香港没有限制内地中医医生进入 " 红区 "。3 月 11 日,广东省中医院急诊科副主任医师郑丹文作为第一批医疗队中医组组长,成为首位进入亚博馆红区的中医师开展中医诊疗。

突破队伍组建及工作模式:

中西医共同组建队伍,中西医结合,发挥 1+1>2 的效应。内地医疗队进驻新冠治疗中心(亚博馆)后,安排了 74 位医生的医生队伍参与临床一线救治工作,其中,中医医师 19 人、西医医生 55 人,共同参与新冠肺炎患者救治工作,形成了中西医共同组建队伍治疗模式,促进中西医协同,中医参与率由原来不足 3% 提高至近 80%。

突破中医药救治方案:

扩大中医药使用范围,减少使用禁忌,提升中医治疗率。亚博馆收治的病人群体多为老年患者,原有中医诊疗方案使用受到较大限制。医疗队中医师结合香港的气候、人群特征,快速修订、完善原有方案,扩大中医药使用范围,中医治疗率提升至 80%,提高临床疗效。

突破群体辨证处方:

一人一方、一人一策的诊疗模式。医疗队抵港后积极推动香港中药药事保障体系的完善。4 月 14 日起,对重症倾向的病例、重症病例和特殊病病例实行一人一方、一人一策的治疗方式,从而最大限度减少重症、减少死亡。

突破中医药无法参与危重症救治:

中医重症专家队伍参与新冠肺炎危重症救治。由于受到当地条件限制,中医药在香港抗疫过程中,特别是在重症、危重症患者的治疗中尚无法参与。内地医疗队抵港后,组建了中医重症会诊专家队伍,有序开展工作。4 月 20 日,张忠德带领谢东平、郑丹文、陶兰亭、凌传仁等首次到新冠肺炎定点收治医院——伊丽莎白医院的深切治疗部进行新冠肺炎危重症的中医会诊,提出在西医治疗的基础上,配合中药汤剂内服、针灸和中药外治法等中医综合疗法,促进患者呼吸机功能、胃肠功能恢复,尽快脱离呼吸机。该治疗方案得到伊丽莎白医院重症专家的认可。并建议此次会诊病例和诊疗模式,可作为香港中医参与住院病人诊疗的一个范例,指导香港今后中医参与住院病人的诊疗。

突破香港中医医师不能进入 " 红区 ":医疗队抵港后,4 月 4 日带领香港中医医生历史上首次进入 " 红区 ",参与住院新冠肺炎的诊治。

最终获得奇迹般的效果!

关于张忠德教授

张忠德,男,1964年9月生,汉族,医学硕士,广州中医药大学硕士研究生导师。2020年获第十二届“中国医师奖”。 现任广州中医药大学党委常委、副校长、第二附属医院(第二临床医学院、广东省中医院、广东省中医药科学院)副院长。 2021年11月5日,获得第八届全国道德模范提名奖。

呼吸内科主任医师、教授,广州中医药大学硕士研究生导师,世界中医药学会呼吸分会副秘书长,中华中医药学会急诊分会、中国中西医结合学会急救医学专业委员会委员,广东省中医药学会呼吸专业委员会副主任委员,广东省中医药学会热病专业副主任委员,广东省中西医结合学会呼吸病专业委员会委员。《中国中医急症》编委。曾任广州中医药大学第二附属医院副院长。

参考资料:

上千名老年新冠患者零死亡!这家方舱的突破性做法不能再被无视了!https://mp.weixin.qq.com/s/vw9oL2gB8Imeq8pv0t_voA

张忠德谈中医药援港抗疫六项突破,https://mp.weixin.qq.com/s/sqTTk7mHEbmwDN29JcFhfQ

张忠德:抗疫“老兵”的第十二次逆行,https://mp.weixin.qq.com/s/oUqr3V9i8rQPxGhGt-oYxQ

凤凰卫视专访援港专家张忠德:中医药疗效显著,将在香港扩大使用范围,https://mp.weixin.qq.com/s/szNkx1l0W_AdrOxIx7Q79Q

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  1. 2022-05-16 ms7000001232545954

    梅斯医学好平台

    0

  2. 2022-05-16 ms8000000109771693

    有本事拿中医药去重症监护室治疗

    1

    展开1条回复
  3. 2022-05-16 ms7000001856150294

    优在辨证论治,难在一人一方

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  4. 2022-05-16 ms3000000235780593

    有担当的中医人

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  5. 2022-05-16 西瓜0628

    学习了

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