Chest：慢性阻塞性肺病患者慢性咳嗽的临床意义
2020-01-28 xing.T MedSci原创
由此可见，就较多的呼吸道症状和医疗保健使用情况，较低的肺功能和较高炎症水平来看，COPD患者合并慢性咳嗽会导致更严重的病情。
咳嗽在COPD患者中的作用和影响尚未在一般人群中进行描述。近日，呼吸领域权威杂志chest上发表了一篇研究文章，研究人员假设慢性咳嗽是COPD患者疾病严重程度的标志。
研究人员从哥本哈根总人群研究中确定了43271名成年人的嵌套队列，鉴定出患有COPD和慢性咳嗽的受试者，并记录了呼吸系统症状、医疗保健利用情况、肺功能和血液中的炎症生物标记物。
在来自总人群的43271名受试者中，有8181人（19％）患有COPD，其中796人（10％）有慢性咳嗽。COPD合并慢性咳嗽的受试者的Leicester咳嗽问卷总分中位数为17.7（25-75％：16.0-18.9），对应于身体部分为5.9（5.3-6.3），心理部分为5.6（4.9-6.3） ，以及社交部分为6.3（5.8-6.8）。在COPD患者中，慢性咳嗽患者与无咳嗽患者相比，有痰（60％ vs. 8％）、喘息（46％ vs. 14％）、呼吸困难（66％ vs. 38％）、胸痛/胸闷（9％ vs. 4％）、夜间呼吸困难（8％ vs. 3％）、近10年的急性支气管炎/肺炎发作（45％ vs. 25％）以及过去12个月的全科医生就诊（53％ vs. 37％）的几率更高。此外，这些人的FEV1％预测值（81％ vs. 89％）和FEV1/FVC（0.64对0.66）较低，以及高敏C反应蛋白、纤维蛋白原、白细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和IgE水平较高。
由此可见，就较多的呼吸道症状和医疗保健使用情况，较低的肺功能和较高炎症水平来看，COPD患者合并慢性咳嗽会导致更严重的病情。
原始出处：
Eskild Landt,et al.Chronic cough in individuals with COPD: a population-based cohort study.chest.2020.https://doi.org/10.1016/j.chest.2019.12.038
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