Eur Urol：机器人辅助前列腺切除术的当代前列腺解剖技术
2020-08-24 AlexYang MedSci原创
多年来，为了达到最优的肿瘤和功能效果，人们已经努力尝试了一些机器人辅助前列腺切除术的技术。最近，有研究人员为当代机器人辅助前列腺切除术的可用解剖技术进习惯了基于证据的描述和基于视频的阐释。
多年来，为了达到最优的肿瘤和功能效果，人们已经努力尝试了一些机器人辅助前列腺切除术的技术。最近，有研究人员为当代机器人辅助前列腺切除术的可用解剖技术进行了基于证据的描述和基于视频的阐释。
研究人员进行了文献搜索，并对相关数据进行了分析，视频材料由领域内专家提供。研究文献中，有两个随机对照试验评估了腹膜外法与经腹膜法，其结果相似。Retzius-sparing方法的I级证据显示，与传统的前路手术相比，Retzius-sparing方法能够更早的恢复尿失禁。由于现有比较研究中手术专业性方面的内在偏差，Retzius-sparing RARP是否与更高的手术阳性率相关这个问题仍未解决。该技术在接受过肾移植的患者中也具有优势。回顾性证据表明，解剖越多（比如保留更多的前列腺周围组织），在尿失禁方面的功能结果越好。然而，到目前为止，也只有两个评价不同解剖技术的随机对照试验。另外，在临床试验之外，不应提供部分前列腺切除术。
手术方法和技术相关证据总结
最后，研究人员指出，在RARP期间，一些技术和方法在前列腺解剖时可以使用，而Retzius-sparing方法比传统的前路手术更早的恢复尿失禁。另外，在随机研究中，没有任何技术被证明在长期结果方面优于其他技术。
原始出处：
Alberto Martini， Ugo Giovanni Falagario， Arnauld Villers et al. Contemporary Techniques of Prostate Dissection for Robot-assisted Prostatectomy. Eur Urol. Aug 2020
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