Clin Exp Rheumatol：血清微纤维相关蛋白4（MFAP4）水平升高与RA滑膜炎无关，但反映潜在心血管合并症
2019-12-23 xiangting MedSci原创
尽管进行了强化治疗，但MFAP4仍高于诊断时的基线水平，在RA早期或晚期均与滑膜炎无关。
这项研究旨在探讨类风湿性关节炎（RA）的血清MFAP4及其与临床表型的关系。
早期RA（ERA）：纳入47例新诊断的初治RA患者。在强化滑膜炎抑制治疗的12个月期间，连续记录血清MFAP4、临床和实验室疾病变量。长期RA（LRA）：纳入317例接受DMARD治疗的患者。记录疾病活动性、自身抗体状态、关节外表现和心血管疾病的发病率。从13例未经治疗的ERA患者获得配对的血清和滑液样本。健康献血者作为参考点。通过AlphaLISA免疫测定进行MFAP4定量。使用单因素、多因素和混合效应回归模型进行统计分析。
ERA组：MFAP4从基线开始增加，在12个月随访时明显升高，为17.8 U/l [12.6;24.1]，而健康对照组为12.7 U/l [9.5;15.6]，p <0.001。MFAP4与关节计数或C反应蛋白无关。LRA组：MFAP4升高，为25.9 U/l[20.4;33.7]，而健康对照组为17.6U/l [13.7;21.2]，p<0.0001，但与疾病活动性指标或关节外症状无关。值得注意的是，MFAP4与吸烟（p<0.0001）和抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）呈负相关，p=0.005。与收缩压（p=0.001）和同时出现3个心血管事件和/或危险因素（p<0.0001）呈正相关。血清：滑膜液MFAP4比为2：1。
尽管进行了强化治疗，但MFAP4仍高于诊断时的基线水平，在RA早期或晚期均与滑膜炎无关。相关性模式表明，MFAP4升高可能反映了RA相关血管的重塑。
原始出处：
S.
Issa. Increased serum levels of microfibrillar-associated protein 4 (MFAP4) are
not associated with clinical synovitis in rheumatoid arthritis but may reflect
underlying cardiovascular comorbidity. Clin Exp Rheumatol. December 2019.
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