Lancet Respirat Med:阿司匹林对健康老年人败血症相关死亡的影响
2020-09-18 MedSci原创 MedSci原创
败血症是一个严重的全球性健康问题,是导致死亡和残疾的主要原因。提供一种简单的、基于社区的预防策略可以大大减少败血症的负担。本研究(ANTISEPSIS)旨在确定低剂量阿司匹林是否可以减少老年人败血症相
败血症是一个严重的全球性健康问题,是导致死亡和残疾的主要原因。提供一种简单的、基于社区的预防策略可以大大减少败血症的负担。本研究(ANTISEPSIS)旨在确定低剂量阿司匹林是否可以减少老年人败血症相关的死亡或住院治疗。
ANTISEPSIS是ASPREE研究(老年人服用低剂量阿司匹林[100 mg/天]的预防作用)的一个子研究,纳入了澳大利亚队列的受试者,纳入标准是70岁及以上的没有重大疾病的老年人。将受试者随机(1:1)分组,并按一般实践和年龄进行分层。主要终点是败血症相关的死亡。
2010年3月10日-2014年12月24日,共评估了20288位个体,其中16703位符合要求被纳入研究,中位随访了4.6年(范围 3.6-5.6年)。8322位患者(49.8%)接受阿司匹林预防,8381位患者服用安慰剂。有203例死亡被认定与败血症相关。多变量分析显示,阿司匹林组和安慰剂组的败血症相关死亡率相似(阿司匹林 vs 安慰剂,HR 1.08,95% CI 0.82-1.43,p=0.57)。不良反应与ASPREE研究报道的一致。
综上所述,低剂量阿司匹林治疗不能减少社区居民老年人败血症相关性死亡。本研究结果不支持采用阿司匹林作为减轻该人群败血症复旦的基础预测策略。
原始出处:
Damon P Eisen, et al. Effect of aspirin on deaths associated with sepsis in healthy older people (ANTISEPSIS): a randomised, double-blind, placebo-controlled primary prevention trial. The Lancet Respiratory Medicine. September 17, 2020.
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