Int J Pediatr Otorhinolaryngol：小儿双侧感音神经性听力损失的成像：计算机断层扫描与磁共振成像的诊断结果比较
2021-06-23 AlexYang MedSci原创
每1000名儿童中至少有一名出生时就患有双侧感音神经性听力损失（BSNHL）。对儿童感音神经性听力损失的早期诊断和评估至关重要，以便进行早期的康复治疗。在评估小儿感音神经性听力损失时，影像学起着不可或
每1000名儿童中至少有一名出生时就患有双侧感音神经性听力损失（BSNHL）。对儿童感音神经性听力损失的早期诊断和评估至关重要，以便进行早期的康复治疗。在评估小儿感音神经性听力损失时，影像学起着不可或缺的作用，包括高分辨率的颞骨计算机断层扫描（CT）和/或内耳道/小脑角（IAC/CPA）的磁共振成像（MRI）。
以往评估SNHL小儿患者影像学的诊断率研究中，在研究方法和诊断率上有很大的不同，诊断率从7%到74%不等。专门研究BSNHL患者的数据有限，也没有研究直接比较同一患者的成像，以确定哪种方法的诊断率更高。影像学研究必须考虑辐射暴露、诊断准确性、测试时间、需要镇静和成本。这些因素导致在评估小儿BSNHL患者时，对哪种成像方式最好仍缺乏共识。
近期，有研究人员评估了双侧感音神经性听力损失（BSNHL）儿童的计算机断层扫描（CT）与磁共振成像（MRI）的诊断结果，并比较了诊断效果。
研究是一个多机构的回顾性研究，在三个三级转诊中心中进行。对2010年至2012年期间接受CT和MRI检查的18岁以下BSNHL（诊断代码389.00-389.22）患者进行了多机构回顾性病历审查。异常的影像学发现定义为已知与感音神经性听力损失直接相关的耳前或中枢神经系统的异常名，并通过McNemar测试比较了CT与MRI的诊断率。
结果发现，在审查的2081份病历中，313名患者符合纳入标准。CT和MRI的诊断率分别为25%和18%。约有四分之一的患者在CT或MRI上有异常发现。吻合率为92%。CT与MRI相比，更容易发现异常（P=0.0001）。CT上最常见的发现是耳蜗和半规管的异常。在MRI上，最常见的发现是耳蜗神经增生/过度增生和半规管异常。
CT和MRI成像发现
综上所述，他们的研究评估并直接比较了CT与MRI对小儿BSNHL的诊断效果。两种方方法都很重要且互补，但CT在识别与BSNHL相关的异常方面具有更高的诊断率。
原始出处：
Jessica Zhang， Tuleen Sawaf， Samantha Anne et al. Imaging in pediatric bilateral sensorineural hearing loss： Diagnostic yield with computed tomography versus magnetic resonance imaging. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. May 2021
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